介護医療院（Ⅱ型）の基本施設サービス費に係る届出 １ 事 業 所 名 …
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2021年8月4日
（別紙13-6）介護医療院（2.型）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel 16.8KB） excel
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2021年8月4日
（別紙13-5）介護医療院（1.型）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel 19.2KB） excel
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介護医療院（Ⅰ型）の基本施設サービス費に係る届出 １ 事 業 所 名 …
2021年8月4日
（別紙13-2）介護老人保健施設（療養型）の基本施設サービス費及び療養体制維持特別加算（2.）に係る excel
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保健施設（療養型）の基本施設サービス費及び療養体制維持特別加算（Ⅱ）に係る届出 １ 事 …
2021年8月4日
（別紙13-3）介護療養型医療施設（療養機能強化型）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel 1 excel
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（療養機能強化型）の基本施設サービス費に係る届出 １ 事 業 所 名 …
2021年8月4日
（別紙13-4）介護療養型医療施設（療養機能強化型以外）の基本施設サービス費に係る届出 （Excel excel
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養機能強化型以外）の基本施設サービス費に係る届出 １ 事 業 所 名 …
2021年8月4日
（別紙13）介護老人保健施設（基本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能 excel
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本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算に係る届出 １ 事 …
2025年3月19日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.1MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算に係る届出」 （令和６年９月サービス提供分までは別紙29、令和６年10月サー…
2025年3月19日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 996.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算に係る届出」 （令和６年９月サービス提供分までは別紙29、令和６年10月サー…
2021年8月4日
（別紙1）31 居宅療養管理指導 （Excel 39.6KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）17 福祉用具貸与 （Excel 39.7KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）43 居宅介護支援 （Excel 40.2KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）12 訪問入浴介護 （Excel 40.4KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）21 短期入所生活介護 （Excel 42.2KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）16 通所リハビリテーション （Excel 41.9KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）13 訪問看護 （Excel 41.6KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）14 訪問リハビリテーション （Excel 41.5KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）51 介護福祉施設サービス （Excel 43.4KB） excel
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施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1）11 訪問介護 （Excel 42.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
施設（在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・ 在宅療養支援機能加算に係る届出」（別紙13）又は「介護老人保健施設（療養型…
2021年8月4日
（別紙1-2）67 介護予防福祉用具貸与 （Excel 25.0KB） excel
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養機能強化型以外）の基本施設サービス費に係る届出」 （別紙13-４）を添付してください。 ５ 介護医療院における「施設…
