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2026年4月6日

別紙1~3 就労継続支援A型事業所の経営改善モデル事業 (Excel 42.0KB) excel

?別紙1 就労継続支援A型事業所の経営改善モデル事業 国庫補助協議 事業計画書(総括表) 自治体名 …

2021年6月9日

就労継続支援A型計画書 (Excel 64.5KB) excel

[就労継続支援A型計画書] 【就労継続支援A型計画書】 作成日:    年  月   日 前回作成日:    年  …

2026年3月30日

生産活動の状況 (Excel 26.9KB) excel

就労継続支援A型 作業内容 作業場所 年間延べ利用者数(人) 年間開所 日数(日)  生産活動に係る事業収入(円)① 生産活動…

2026年4月7日

(記入例)別紙様式2(別紙様式2-1、別紙様式2-2、別紙様式2-3) (Excel 364.9KB excel

事業所名称03 就労継続支援B型 46 2370000 248850 2121150 加算対象 その他 4 1234567902 …

2026年3月30日

自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 (Excel 85.1KB) excel

就労継続支援A型 就労継続支援B型 就労定着支援 自立生活援助 共同生活援助 …

2026年3月30日

障害者支援施設指導監査事前提出調書 (Excel 158.9KB) excel

就労継続支援B型 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 専従 ※兼務 …

2026年3月30日

定員超過状況表 (Excel 44.4KB) excel

訓練、就労移行支援、就労継続支援A型、就労継続支援B型、療養介護、児童発達支援、放課後等デイサービスを実施している場合、当該サービス毎(サービス内で単位を分けて…

2026年3月23日

生産活動シート(A型・B型) (Excel 95.4KB) excel

型用] 回答対象:就労継続支援A型 記入年月日 作成者 連絡先(電話番号) 生産活動内容と収支状況に関…

2026年4月2日

【4月-6月 処遇改善加算用】介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表 (Excel 172.1KB excel

[体制等状況一覧表(就労継続支援A型)] 【4月-6月 処遇改善加算用】介護給付…

2025年11月10日

別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 (Excel 95.1KB) excel

支援・就労移行支援・就労継続支援・自立生活援助・共同生活援助 ・児童発達支援・放課後等デイサービス・福祉型障害児入所施設・医療型障害児入所施設) …

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙11~20 (Excel 242.5KB) excel

には、就労移行支援、就労継続支援A型・B型は含みません。 [別紙12(入所支援施設の状況)] (体制様式 別紙12) 障害者入所支援施設の状況(生活介護実…

2025年7月3日

別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書(令和6年度)記入例 (Excel 354.7KB) excel

福祉事業所名称04 就労継続支援B型 5 1314567895 千葉市 千葉県 千葉市 障害福祉事業所名称05 施設…

2025年9月3日

(2)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1~6 (Excel 27 excel

行支援体制加算  就労継続支援A型・・・重度者支援体制加算、就労移行支援体制加算、賃金向上達成指導員配置加算  就労継続支援B型・・・重度者支援体制加算、目…

2025年7月14日

事前協議書 (Excel 25.9KB) excel

  就労継続支援A型 令和 年  月 予定 定員 名   就労継続支援B型 令和 年  月 予定 定…

2024年4月16日

(2)(令和6年4月~5月)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1~ excel

行支援体制加算  就労継続支援A型・・・重度者支援体制加算、就労移行支援体制加算、賃金向上達成指導員配置加算  就労継続支援B型・・・重度者支援体制加算、目…

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙31~39 (Excel 388.0KB) excel

は問わない。ただし、就労継続支援A型事業所の利用者としての移行は除 くこと。)。 注2 平成29年10月1日に就職した者は、平成30年3月31日に6…

2025年8月22日

在宅利用者リスト (Excel 32.7KB) excel

"就労移行支援,就労継続支援A型,就労継続支援B型" [チェック事項] ① 利用者本人が在宅でのサービス利用を希望しており、本人の同意を…

2025年9月3日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙21~30 (Excel 217.0KB) excel

定就労移行支援、指定就労継続支援(A型)、指定就労継続支援(B型)の障害サービスのうち、2つ以上実施している事業所をいう 利用定員 ◎福祉専門職員配置等…

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