[居宅介護支援] 令和7年3月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 事業者名 事業所所在…
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2025年6月16日
小規模多機能型居宅介護 （Excel 14.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
[小規模多機能型居宅介護] 令和7年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在…
2021年8月4日
（別紙1）43 居宅介護支援 （Excel 40.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
[居宅介護支援] （別紙１） 介 護 給 付 費 算 定 に 係 る 体 制 等 状 況 一 覧 表（居宅介護支援） …
2025年6月16日
看護小規模多機能型居宅介護 （Excel 12.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
[看護小規模多機能型居宅介護] 令和7年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所…
2025年6月16日
介護予防小規模多機能型居宅介護 （Excel 14.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
護予防小規模多機能型居宅介護] 令和7年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所…
2021年8月4日
（別紙10-4）特定事業所加算(A)に係る届出書（居宅介護支援事業所） （Excel 15.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
(A)に係る届出書（居宅介護支援事業所） 事 業 所 名 …
2021年8月4日
別紙3-2＜地域密着型サービス事業者・地域密着型介護予防サービス事業者用＞＜居宅介護支援事業者・介護 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
サービス事業者用＞＜居宅介護支援事業者・介護予防支援事業者用＞ …
2021年8月4日
（別紙12-5）サービス提供体制強化加算に関する届出書（（介護予防）小規模多機能型居宅介護、看護小規 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
予防）小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護） 1 事 業 所 名 …
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
福祉事業所名称０１ 居宅介護 2 1314567892 東京都 東京都 豊島区 障害福祉事業所名称０２ 居宅介護 …
2025年7月3日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 856.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ビス・施設サービス・居宅介護支援 備考 １ 事業所・施設において、施設等の区分欄、人員配置区分欄、LIFE（科学的介護情報システム（Long-term ca…
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
Ⅲ 新加算Ⅳ 居宅介護 27.4% 20.0% 11.1% 0.0% 7.0% 5.5% 0.0% 4.5% 0.0% 41.7% 40.2% 34.7%…
2025年7月10日
記入例 （Excel 238.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
多機 小規模多機能型居宅介護 73 21 1111111127 千代田区 東京都 千代田区 ○○小多機 小規模多機能型…
2025年7月10日
記入例 （Excel 385.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
予防）小規模多機能型居宅介護 5 1334567893 千葉県 千葉県 千葉市 介護老人福祉施設○○園 介護老人福祉…
2025年1月15日
（2）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Excel 26 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
【居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護・地域移行支援・地域定着支援】 …
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
新加算Ⅲ 居宅介護 27.4% 20.0% 11.1% 0.0% 7.0% 5.5% 0.0% 4.5% 0.0% 41.7% 40.2% 34.7%…
2025年3月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 951.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
1（特定事業所加算）居宅介護] 年 月 日 …
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
当サービスに係る特例居宅介護サービス費、特例介護予防サービス費、特例居宅介護 サービス計画費及び特例介護予防サービス計画費の支給に係る上限の率の設定について …
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
新加算Ⅲ 居宅介護 27.4% 20.0% 11.1% 0.0% 7.0% 5.5% 0.0% 4.5% 0.0% 41.7% 40.2% 34.7%…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～56 （Excel 182.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
訪問系サービスとは、居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護をいう。 注３ 日中系サービスとは、生活介護、自立訓練（機能訓練）、自立訓練（生活訓練）、就労移…
