制等に関する届出書＜指定事業者用＞ …
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2021年8月4日
別紙26＜指定事業者用＞ （Excel 18.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ …
2026年3月26日
体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 （Excel 1.4MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 岐阜市長 殿…
2026年4月13日
指定申請書類一覧 （Excel 51.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
た、近隣に申請法人の指定事業所があれば図示すること。） ● ◆ ● ◆ ● ● 参考様式７： （主に対象とする障害種別を特定する場合）障害児通所支援事業の主た…
2025年8月27日
2024年度 事業場数及び立入件数 （Excel 52.5KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査 > 工場・事業場
事業場 有害物質貯蔵指定事業場 水濁法第２２条に 基づく立入検査 行政処分等 １日あたりの平均排水量50?以上の事業場 １日あたりの平均排水量5…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
同生活援助事業のみの指定事業所においては、生活支援員を除く。 ◎人員配置の状況 配置数 世話人、…
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 岐阜市長 殿…
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 岐阜市長 殿 …
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-イ-(3)用 （Excel 21.8KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年5月9日
・チェックリスト及びチェックリスト内に記載の必要書類 （Excel 19.5KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
・指定事業者との取引依存度が分かる資料（決算書、売上台帳、仕入台帳、納品書など） ・月別売上表にご記入頂…
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-ロ-(3)用 （Excel 21.7KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-ロ-(2)用 （Excel 21.6KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-ロ-(1)用 （Excel 21.3KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-イ-(2)用 （Excel 21.2KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年5月9日
2．別表／様式第2-(1)-イ-(1)用 （Excel 21.4KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
１ 指定事業者に対する取引依存度（20%以上の取引依存が要件） 取引期間（6か月間…
2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 岐阜市長 殿…
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
年４月１日改定用】＜指定事業者用＞ 別紙3-2 介護給付費算定に係る体制等に関する進達書【令和６年４月１日改定用】＜地域密着型サービス事業者・地域密着型介…
2022年7月11日
参考様式9 誓約書（介護予防・日常生活支援総合事業用） （Excel 15.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
と認められるときは、指定事業者の指定をしてはならない。 岐阜市指定訪問介護相当サービス及び指定通所介護相当サービスの事業の人員、…
2021年6月28日
3 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（通所介護、通所リハビリテーション） （Excel 4 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 岐阜市長 様 …
2021年7月19日
様式第1号 指定申請書 （Excel 38.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
は、介護保険法による指定事業者として指定された年月日を記載してください。 [Sheet1]
