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すること。 特定相談 支援 障害児 相談支援 別紙様式第一号：　指定申請書 ● ● 登記事項証明書又は条例　　※写しの場合は原本証明 ● ● 付表…

１　「管理者」及び「相談支援専門員」について作成すること。 　　２　「○○○」には、「管理者」又は「相談支援専門員」と記載してください。 　　３　住所・…

者支援 施設 一般相談 支援 特定相談 支援 障害児 相談支援 別紙様式第一号　指定更新申請書 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● …

理由 現に指定計画相談支援又は 指定障害児相談支援を受けていた者に 対する措置 （廃止・休止した場合のみ） 休止予定期間 　　年　　月　　日…

障害者支援施設 一般相談支援 別紙様式第一号：　指定申請書 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 付表１　居宅介護…

ビス管理責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 　　　と記載してください。 　　２．住所・電話番号は、自宅のものを記載してください。 　　３．当該管理者…

[付表３－２] 付表３－２　一体的に実施する従たる事業所の指定に係る記載事項 ※多機能型事業実施時は、各事業の付表と付表１３を併せて…

サービス又は指定一般相談支援を受けていた者に対する措置（廃止・休止する場合のみ） 居宅介護・重度訪問介護・同…

加算に関する届出書（相談支援事業所） (行動障害支援体制加算・要医療児者支援体制加算・精神障害者支援体制加算・高次脳機能障害支援体制加算) …

主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 …

　保存様式] 計画相談支援・障害児相談支援における特定事業所加算に係る基準の遵守状況に関する記録 （保存用）〔標準様式〕 …

[参考様式４　] （参考様式４） 実 務 経 験 証 明 書 様 　　　　年　　　　月　　　　日 施設又は事業所所在地及び名称 …

ビス管理責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 　　　と記載してください。 　　２．住所・電話番号は、自宅のものを記載してください。 　　３．当該管理者…

業 専門性の 高い相談 支援事業 発達障害者支援センター運営事業 自閉症等の発達障害を有する障害児者に対する支援を総合的に実施（指定都市も実施可） 地・発…

害児通所給付費・計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費請求）　 …

地域相談支援 (地域移行支援） １ 新規 …

指定特定相談支援事業所/指定一般相談支援事業所/指定障害児相談支援事業所 指定 申請書 …

移動支援」及び「計画相談支援、障害児相談支援、地域移行支援又は地域定着支援」の場合は、事業所番号の入力は不要です。 　「施設等の名称」につきましては、各事業所…

地域相談支援 地域移行支援 施設区分 　１．Ⅱ　　２．Ⅲ　　３．Ⅰ …

SEARCH("計画相談支援",$N15)),ISNUMBER(SEARCH("地域相談支援（地域移行支援）",$N15)),ISNUMBER(SEARCH("…