責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 と記載してください。 ２．住所・電話番号は、自宅のものを記載してください。 …
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2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の経歴書 参考様式3 （Excel 36.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書 参考様式4 （Excel 40.0KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
[参考様式４ ] （参考様式４） 実 務 経 験 証 明 書 様 年 月 日 施設又は事業所所在地及び名称 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（※１）サービス管理責任者又は生活支援員のうち１名以上が、強度行動障害支援者養成研修（実践研修）修了者 であること。 …
2021年7月29日
様式5 配置職員と採用計画について （Excel 77.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
サービス管理責任者 生活支援員 栄養士 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（※１）サービス管理責任者又は生活支援員のうち１名以上が、強度行動障害支援者養成研修（実践研修）修了者 であること。 （※２）生活支援員のうち…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
－ ） 管理責任者 氏 名 従業者の職種・員数 サービス管理責任者 医 師 生活支援員 看護職員 専従 ※兼務 …
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
－ ） 管理責任者 氏 名 従業者の職種・員数 サービス管理責任者 医 師 生活支援員 看護職員 専従 ※兼務 …
2024年10月31日
自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 （Excel 80.8KB） excel
サービス管理責任者欠如減算 Ⅱ 生活介護計画未作成減算 Ⅲ 大規模事業所の基本報酬の減算 …
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 と記載してください。 ２．住所・電話番号は、自宅のものを記載してください。 …
2023年9月12日
患者等搬送事業認定（更新）申請書 （Excel 47.6KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急）
管理責任者・職氏名 国土交通省許可番号 定款に定める 事業内容…
2021年10月26日
医療情報システム等の障害発生時の対応フローチャート(Excel) （Excel 70.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
医療情報システム安全管理責任者 医療従事者・一般のシステム利用者 0 体制整備 …
2024年3月27日
構造設備の概要の様式（設置届に添付して提出してください。） （Excel 51.0KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
及び代表者氏名 管理責任者 住 所 付近の見取図 氏 名 衛 生 管 理 者 住 所 氏 名 参考事項 [裏] 維持…
2022年4月18日
障害者支援施設指導監査事前提出調書 （Excel 344.5KB） excel
サービス 管理責任者 医師 看護職員 （サービス単位 ） 合計 保健師 看護師 准看護師 専従 ※兼務 専従 ※…
2024年4月15日
要求機能要件チェックリスト(様式9) （Excel 84.7KB） excel
価償却累計勘定科目，管理責任者，管理部門，利用部門，利用割合，利用基準額，用途区分，設置場所，登記情報（住所，構造，登記日等），リース情報，財源区分，予算科目，…
2023年8月22日
付表5 （Excel 40.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
児童発達 支援管理 責任者 フリガナ 住 所 （郵便番号 － ） 氏 名 実務経験 有 ・ 無 …
