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2025年3月19日

別紙一覧 (Excel 7.0MB) excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   9 各事業所・施設において使用している勤務割表等(変更の届出の場合は変更後の予定勤務割表等)により、…

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   5 施設において使用している勤務割表等により、職種、勤務形態、氏名及び当該業務の勤務時間が確認できる…

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙31~39 (Excel 388.0KB) excel

一覧表」及び   組織体制図を添付すること。 注2 資格を証する書類の写しを添付すること。 注3 「個別計画訓練支援計画の作成に関わる者」等に変動が生じた…

2021年8月4日

指定予定月の勤務形態一覧表 参考様式10 (Excel 38.0KB) excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   7 各事業所・施設において使用している勤務割表等(既に事業を実施しているときは直近月の実績)により、…

2021年8月4日

指定申請書類一覧 (Excel 60.0KB) excel

当該事業所に係る組織体制図 ● ● ● ● ● ● 体制様式(届出書): 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 ● ● ● ● ● ● 体制…

2021年8月4日

指定更新申請書類一覧 (Excel 71.5KB) excel

当該事業所に係る組織体制図 ● ● ● ● ● ● 体制様式(届出書): 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 ● ● ● ● ● ● 体制…

2025年1月20日

(3)体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 156.0KB) excel

(参考様式10)及び組織体制図 備考1 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。     2 研修を修了した職員は、<障害者又は障害者で…

2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 155.5KB excel

(参考様式10)及び組織体制図 備考1 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。     2 研修を修了した職員は、<障害者又は障害者で…

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙41~49 (Excel 92.0KB) excel

置している。(※別添組織体制図、勤務形態一覧表のとおり) 注3 修了した研修の名称欄は「地域生活支援事業の障害者ピアサポート研修の基礎…

2021年8月4日

(別紙7)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel 16.5KB) excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   9 各事業所・施設において使用している勤務割表等(変更の届出の場合は変更後の予定勤務割表等)により…

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   7 各事業所・施設において使用している勤務割表等(既に事業を実施しているときは直近月の実績)により、…

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   7 各事業所・施設において使用している勤務割表等(既に事業を実施しているときは直近月の実績)により、…

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙21~30 (Excel 209.5KB) excel

勤務形態一覧表」及び組織体制図を添付すること。 注2 資格を証する書類の写しを添付すること。 注3 「リハビリテーション実施計画の作成に関わる者」等…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 (Excel 202.5KB) excel

該事業所・施設に係る組織体制図を添付してください。   7 各事業所・施設において使用している勤務割表等(既に事業を実施しているときは直近月の実績)により、…