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2025年7月3日

(別紙1-1)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 (Excel 856.0KB) excel

助 □ 3 通院等乗降介助 同一建物減算(同一敷地内建物等に居住する者への提供(利用者50人以上)) □ 1 非該当 □ 2 該当 …

2025年7月3日

令和5年 V-1医療施設等 (Excel 81.5KB) excel

患者数 退院患者数 外来患者延数 病床利用率 病床数 平均在院日数 1日平均在院患者数 1日平均新入院患者数 1日平均退院患者数 1日平均外来患者数 令和3年…

2025年7月3日

令和5年 I-4精神保健 (Excel 82.5KB) excel

自立支援医療(精神通院)申請書 (自立支援法第52条) 6465 自立支援医療(精神通院)変更届 (自立支援法第52条) 1855 市町村長同意 (…

2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 155.5KB excel

④ 利用者が通院又は利用する病院等又は訪問看護事業所(療養生活継続支援加算を算定 有 ・ 無  算定又は精神科…

2025年1月20日

(3)体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 156.0KB) excel

④ 利用者が通院又は利用する病院等又は訪問看護事業所(療養生活継続支援加算を算定 有 ・ 無  算定又は精神科…

2025年2月5日

自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 (Excel 84.6KB) excel

通院支援加算 集中的支援加算(Ⅰ・Ⅱ) 障害者支援施設等感染対策向上加算(Ⅰ…

2025年3月19日

(別紙1-1)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 (Excel 996.5KB) excel

助 □ 3 通院等乗降介助 同一建物減算(同一敷地内建物等に居住する者への提供(利用者50人以上)) □ 1 非該当 □ 2 該当 …

2025年3月27日

重要事項についての説明書(令和4年9月1日以降に登録申請) (Excel 107.4KB) excel

定期検診 □ 通院等の付き添い □ その他 ( ) サービス提供の対価(概算額) 月額 約 …

2025年3月28日

保健及び衛生 (Excel 425.0KB) excel

[2(1)] 2.外 来 ・ 入 院 患 者 数 (1) 市 内 病 院 区 分 病院数 在院患者延数 新入院患者数 退院患者数 外来患者延数 病床利…

2024年7月24日

別添8_(様式15)(差し替え)介入状況報告書(薬剤管理サマリー返書)(三豊総合病院) (Excel excel

できなくなってからも外来時の処方薬を長期継続されていました。 定期的な通院することが困難になったため、かかりつけ医が訪問診療を開始し、食欲が低下していること、…

2024年10月15日

新しいウィンドウで開きます excel

患者 外来患者 訪問指導 ← 1 有  2 無 個別指導 延 人 延 人 …

2024年11月29日

令和6年11月29日 厚生労働省より通知の新様式です (別紙)事故報告書 (Excel 72.0KB excel

状況の程度 受診(外来・往診)、自施設で応急処置 入院 死亡 その他( ) 死亡に至った場合 死亡年月日 西暦 年 月 日 …

2023年8月17日

令和3年 I-4精神保健 (Excel 56.5KB) excel

自立支援医療(精神通院)申請書 (自立支援法第52条) 5816 自立支援医療(精神通院)変更届 (自立支援法第52条) 1703 市町村長同意 (…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 346.0KB) excel

は、「①身体介護、②通院介助(身体介護を伴う場合)、③家事援助,④通院介助(身体介護を伴わない場合)及び乗降介助」のうち実施するものを全て○を付すこと 居…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 345.5KB) excel

は、「①身体介護、②通院介助(身体介護を伴う場合)、③家事援助,④通院介助(身体介護を伴わない場合)及び乗降介助」のうち実施するものを全て○を付すこと 居…

2023年8月17日

令和3年 V-1医療施設等 (Excel 59.5KB) excel

患者数 退院患者数 外来患者延数 病床利用率 病床数 平均在院日数 1日平均在院患者数 1日平均新入院患者数 1日平均退院患者数 1日平均外来患者数 令和元年…

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(2・3号認定用) 様式 (Excel 38.8KB) excel

況 □入院中  □通院(月・週    回) □入院中  □通院(月・週    回) □通所・通学(…

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