示又は設置の期間」の開始日が 令和9年4月1日以降、義務となります。 点検 箇所 点 検 項 目 異 常 の…
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2025年12月19日
訪問介護員調査票 （Excel 36.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
。 （例．水曜日を開始日とする場合、水曜日（開始日）から次週の火曜日までの７日間の情報を記入してください） ※移動時間、待機時間は含みません。「買い物」は、…
2025年7月23日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.3） （Excel 165.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
有料老人ホーム事業の開始日 年 月 日 未記入 （類型）【表示事項】 類型 …
2025年8月22日
在宅利用者リスト （Excel 32.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
号 氏名 在宅支援の開始日 在宅支援の実施（予定）内容 在宅支援の理由 在宅でのサービス利用による支援効果 別紙チェック事項及びその他在宅支援 の要件全てに該…
2025年9月3日
（2）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Excel 27 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
適用開始日 添付資料 該当…
2025年9月24日
【記載例】1.岐阜市後援名義の使用承認及び岐阜市長賞の交付申請書（様式第1号） （Excel 65. excel
めるときは、その募集開始日）の 1か月前までに申請を行えなかったとき （注意） ポスターやチラシ等印刷物を作成する場合は、事前に原稿を…
2025年9月24日
1.岐阜市後援名義の使用承認及び岐阜市長賞の交付申請書（様式第1号） （Excel 40.5KB） excel
めるときは、その募集開始日）の 1か月前までに申請を行えなかったとき （注意） ポスターやチラシ等印刷物を作成する場合は、事前に原稿を…
2025年9月30日
岐阜市議会議長賞交付申請書（様式第1号） （Excel 74.0KB） excel
める場合は、その募集開始日)の 1か月前までに申請を行えなかったとき ※事業終了後１か月以内に、事業実施報告書（様式第8号）を必ず提出し…
2025年10月31日
（参考様式）帳簿 （Excel 204.3KB） excel
開始日 終了日 入居日 退去日 開始日 終了日 安否確認 見守り つなぎ 安否確認 見守り 低額所得者 被災者 高齢者 障害者 子育て…
2025年11月10日
別紙68 延長支援加算に関する届出書 （Excel 88.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙67 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） （Excel 87.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙66-2 強度行動障害児支援加算に関する届出書（放課後等デイサービス） （Excel 90.5K excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙66-1 強度行動障害児支援加算に関する届出書（児童発達支援） （Excel 90.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 （Excel 88.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙63 看護職員加配加算に関する届出書 （Excel 98.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙71 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 （Excel 90.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
2025年11月10日
別紙60 自己評価結果等の公表状況に関する届出書 （Excel 88.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級地 …
