援医療費(精神通院)支給認定申請書 (申請窓口及び岐阜県庁保健医療課のホームページに申請書様式があります)(2)主治医が作成した診断書(精神通院医療用) …
ここから本文です。 |
援医療費(精神通院)支給認定申請書 (申請窓口及び岐阜県庁保健医療課のホームページに申請書様式があります)(2)主治医が作成した診断書(精神通院医療用) …
援医療費(育成医療)支給認定申請書(申請者が記入) 自立支援医療(育成医療)意見書(医療機関で記入) 被保険者等記号・番号(資格確認書やマイナ保険証など) …
児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 (PDF 452.9KB) 高額治療継続者認定申告書 (PDF 76.0KB) 人工呼吸器等装着者認定証…