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2024年8月29日

自立支援医療費(精神通院)申請 html

場合に必要です。 申請書 (下記窓口にあります) 収入申告書(下記窓口にあります)※非課税の場合に必要です。 マイナンバー制度の導入に伴う本人確認書類(下…

2022年4月18日

自立支援医療費(精神通院)申請 html

かん (朱肉印) 申請書 (下記窓口にあります) マイナンバー制度の導入に伴う本人確認書類 マイナンバー確認書類 個人番号カード、通知カード(記載さ…

2024年8月29日

精神障害者保健福祉手帳の交付申請 html

日を記入 申請書(下記窓口にあります) 同意書((2)での申請の時に記入。下記窓口にあります) 更新申請の場合、現在お持ちの精神障害者保健福祉手帳…

2024年1月9日

指定難病の患者に対する医療費助成 html

式 各申請に必要な申請書、届出の様式は、岐阜県ホームページからダウンロードできるほか、下記申請窓口でも入手できます。 臨床調査個人票の様式は、下記申請窓口に…

2024年7月2日

小児慢性特定疾病医療費助成制度 html

定医 申請書等 小児慢性特定疾病医療費助成制度に関する様式 小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 (PDF 128.7KB) …

2022年11月21日

特定疾患治療研究事業 html

特定疾患対象患者認定申請書 臨床調査個人票 住民票(対象患者と生計中心者を含む世帯全員・続柄入りのもの) 健康保険証の写し 保険者への所得区分照会に関す…

2021年11月2日

精神障害者保健福祉手帳の交付申請 html

印かん(朱肉印) 申請書(下記窓口にあります) 更新申請の場合、現在持っている手帳 マイナンバー制度導入に伴う本人確認書類 個人番号確認書類 個人…

2023年6月30日

骨髄等を提供された方などに助成金を交付します html

ー支援事業助成金交付申請書兼請求書(様式第1号) 骨髄バンクが発行する骨髄等提供の証明書 助成金受け取りのための口座番号が確認できる資料 個人番号が確認で…

2023年6月30日

小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html

関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) 指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書(記載例) (PDF 251.6KB) …