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【参考①】 岐阜市リフレ芥見の管理運営に関する協定書 岐阜市（以下「市」という。）と△△△△△（以下「指定管理者」という。）とは、岐阜市 リフレ…

令和３年 月 日 岐阜市長 宛て 住 所 連 絡 先 氏名（名称…

No. 提出日 報告者 備　品 設　備 業者名 所在地 業者名 所在地 ※過失による場合は、30万円以上であっても別途協議を行う。 修繕報告…

No. 令和 年 月 日 曜日 時 分 窓口 電話 スタッフ メール 氏　名 連絡先 令和 年 月 日 曜日 時 分 ⑤件名 ⑥提言・要望等の…

令和 年 月 日 岐阜市保健衛生部健康づくり課 宛 岐阜市柳ケ瀬健康運動施設 指定管理者 事件・事故…

84 - 各種報告書様式一覧表 様式番号 様式名称 掲 載 ページ 1 参集状況・被害状況報告書 88-89 2 職員の応援に関する要請書…

第７号様式の１ 年 月 日 公共下水道の特別使用許可申請書 （あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申請者…

様式第8号（第6条関係） ○○年○○月○○日 雨 水 放 流 許 可 申 請 書 (あて先) 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 上…

医政支発 1213 第３号 平成 30 年 12 月 13 日 各都道府県医政主管部（局）長 殿 厚生労働省医政局医…

様式第1号（その3）（第6条関係） （あて先）岐阜市長 申請者 特定教育・保育施設等又は特定子ども・子育て支援施設等の実費徴収に係る補足給付費の支給を受…

しの配架や配布、申請書様式へ記載するなど、マイナ保険証のメ リットの周知に取り組んでいます。 ・資格確認書等の有効期限到来に際し、資格確認書等の交付を円滑に…

82 各種報告書様式一覧表・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 84 各種報告書様式・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・…

（3）申請書様式等 各種申請や届出の様式については、岐阜市ホームページ 「岐阜市指定ごみ袋等販売店を募集します」からダウンロードできます。 …

。 ⑴ 事業報告書 様式１ ⑵ 貸借対照表 ① 病院、介護老人保健施設又は介護医療院を開設する一般社団法人…

指定管理者指定申請書 様式１ （２） 指定管理者指定申請にかかる誓約書 様式２ （３） 定款、寄付行為、規約又はこれらに類する書類 （４） 管理に関する…

１ 申請書 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式１ ２ 事業計画書 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・…

指定申請にかかる誓約書 様式２ （３） 定款、寄付行為、規約又はこれらに類する書類 （４） 施設の管理に関する収支予算書（指定の期間分） 様式３ （５） …

」指定管理者指定申請書 様式２ 「三楽園」の管理に関する収支予算書 様式３ 事業計画書 様式４ 誓約書 様式５ 役員名簿照会及び同意書 …

」指定管理者指定申請書 様式２ 「西部福祉会館」の管理に関する収支予算書 様式３ 事業計画書 様式４ 誓約書 様式５ 役員名簿照会及び同…

泉指定管理者指定申請書 様式２ 岐阜市三田洞神仏温泉の管理に関する収支予算書 様式３ 事業計画書 様式４ 誓約書 様式５ 役員名簿照会及…