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令和３年 月 日 岐阜市長 宛て 住 所 連 絡 先 氏名（名称…

5 - 各種報告書様式一覧表 様式番号 様式名称 掲 載 ページ 1 参集状況・被害状況報告書 89-90 2 職員の応援に関する要請…

医政支発 1213 第３号 平成 30 年 12 月 13 日 各都道府県医政主管部（局）長 殿 厚生労働省医政局医…

の大規模事業所用計画書様式について、関数に誤りがあったため、入 力シートを差替え。 （具体的な修正内容） シート セル 修正の趣旨 別紙様式２－２…

様式第14号(第11条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

査 結 果 通 知 書 様 岐阜市工事検査室長 　下記工事の　　完成検査　　検査結果について、通知します。 契 約 番 号 第 号 工 事…

境の改善を求める通知書 様 …

被害の給付に係る申請書様式を定める。 ・予診票の内容から本人確認（住基番号の特定）を厳格に行う。 ・予診票の内容を複数人で診査・確認し、不必要な情報の入手を…

求先、請求方法、請求書様式等を掲載している。 ③手数料等 [ 無料 ] ＜選択肢＞ 1) 有料 2) 無料 （手数料額、納付方法： ） ④個人情…

① 参加表明書兼誓約書 様式 1 1 部 12 月 6 日 ② 提案者情報書 様式 2 8 部 12 月 13 日 ③ 事業実績書 様式 3 …

（９）事業実施報告書 様式第8号（第10条関係） （あて先） 　岐 阜 市 議 会 議 長 （報告者）主　催　者　　　　所　在　地 （〒　500　－　…

（１）認定申請書 様式第１ 必要通数＋１通 （１通は、市への認定申請書となります。） （２）売掛債権、手形債権の明細 （取引先の支払通知書、手形、…

社会福祉法人現況報告書様式」の記載要領「３．平成○ 年度の法人の経営状況（総括表）」の「介護報酬等の公費」に係る規定のとおり記 載すること。 22 …

給付に係る全ての請求書様式に「救済制度に関する情報の入手経路」 についての欄（「医師」「歯科医師」「薬剤師」「その他の医療機関職員」「新聞・ＴＶ等」「その他」…

申請書類一覧、申請書様式、指定基準等の必要書類は、岐阜市障がい福祉課のホームペー ジからダウンロードできますので、ご利用ください。 2 か …

をクリック。 申請書様式・参考資料のホームページ等のご案内 ○厚生労働省のHPに、申請書の様式・記載例や、制度に関する参考資料を掲載しています。 認定医療…

申請書類一覧、申請書様式、指定基準等の必要書類は、岐阜市障がい福祉課のホームペ ージからダウンロードできますので、ご利用ください。 《定款について…

事故・事件等報告書 様式① 22 事故・事件等報告書 様式② 報告対象 報告期限 報告事項 (6)食中毒・感染症 （疥癬を除く。） ア 同一の感…

証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成し又は改変…

ージでのご案内、申請書様式へ記載するなど、マイナ保険証のメリットの周知に取り組 んでいます。 ・保険証の廃止に伴い、資格確認書等の交付を円滑に進めてまいりま…