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自己負担上限月額に係る同意書 兼 申告書 令和 年 月 日 岐阜市長 様 申請者氏名（未成年の場合は保護者氏名 ※１） 住所 岐阜市 …

「高額療養費制度の自己負担限度額引上げの中止を求める」こ とを国に求める請願 受 理 年 月 日 令和８年３月５日 紹 介 議 員 森下満寿美…

して病院が定める額を自己負担していただきま す〈福祉医療費受給者証（子ども・ひとり親家庭など）をお持ちの人も自己負担していただきます〉。 ■日曜日・休日に急…

場合） ◆自己負担額 ※ ４,0００円 ※生活保護世帯の人は、自己負担額が無料になりますので、7 月以降に専用の検診票の発行のた めに保健センタ…

資格確認書等 ◆自己負担額※1 子宮頸がん検診：１,５00円 子宮頸がん検診＋子宮体がん検診：3,０00円※2 ※１生活保護世帯の人は、自己負担…

対象者のみ） ◆自己負担金　500円 ●ぎふ・さわやか口腔健診　 ◆受診場所　県内の委託歯科医療機関　 ◆検査項目　問診、診察、機能評価　 ◆自己負…

経費は、全て出演者の自己負担となります。 •自然災害や社会情勢、不測の事態等により、やむを得ず開催を中止する場合があります。 •このほか、必要事項は主催者が…

認書等 ◆自己負担額※ ５００円 ※生活保護世帯の人は、自己負担額が無料になりますので、6月以降に専用の検診票の発行の ために保健センターへお…

証などを持たずに全額自己負担で治療を受 けた時　 マイナ保険証や資格確認書を持たずに治療を受けた場合、海 外渡航中に医療機関で治療を受けた場合、治療費の一…

養 費 の 自 己 負 担 額 に 影 響 し ま す の で 、 5 月 20 日 ㈬ ま で に 提 …

739 　　　　　自己負担額の全額助成　11,444人 ○重度障害（児）者手当支給 296,979 291,914 　　　特別障害者手当等 296,734…

るため、その医療費の自己負担分の一部を助成する制度です。 1．対象となる方 次の①②に当てはまる場合には、小児慢性特定疾病医療費助成制度から、医療…

た部分については全て自己負担です。 ・耐震診断に要する経費を 4,000で除し、１円未満の端数が生じた場合は、その端数を切り捨 てた後、4,000を乗じて…

減を図るため医療費の自己負担分の 一部を助成します。また、交流会等の開催や相談支援の実施など、児 童とご家族を支援し、児童の健全な育成と自立を支える事業を実…

金等(※1) 円 　自己負担額(※2) 円 同意します。　　　　　　　　同意しません。 氏　名（名　称）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

療養費支給制度実施（自己負担額30,000円） 昭和49年４月 助産費20,000円、葬祭費 5,000円に引き上げ 保険料賦課限度額 100,000円に引…

制 度 の 自 己 負 担 限 度 額 引 上 げ の 中 止 を 求 め る 意 見 書【 否 決 】 …

たは資格確認書 ●自己負担金 ８００円（今年度４０歳になる人は無料） 持ち物 ステップ4 健診結果 健診結果を受け取る 健診を受けた医療機関に結果を…

無料 ※交通費は自己負担 〶 名鉄 岐阜駅 岐阜中央 郵便局 長住町通 JR岐阜駅 157 名鉄岐阜駅前 岐阜ロフト 三菱UFJ銀行 …

の算定、高額療養費の自 己負担額に影響しますので、5月 20 日㈬までに提出をお願いします。 問い合わせ 国保・年金課 214-4315 2 …