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2023年5月22日

(イメージ)街区符号及び住居番号通知書の写し (PDF 89.9KB) pdf

郎 様 岐阜 花子 様 岐阜市長 柴橋 正直 街区符号及び住居番号通知書 岐阜市住居表示に関する条例(第2条・…

2023年3月14日

様式1-2 記入例 (PDF 140.1KB) pdf

様 氏名 岐阜 花子 住所 岐阜市司町40番地1 生年月日 昭和10年10月10日 性別 男・女 電話番号 080-1234-5678 申請者本人の…

2024年12月11日

02請求書別紙 記載例 (PDF 515.6KB) pdf

カテゴリ市政情報 > 選挙

丁目□□番地 長良 花子 明 大 昭 平 □年□月□日 □ 点字 3 岐阜市 ○○町○丁目○○番地 黒野 次郎 明 大 昭 平 ○年○月○…

2024年11月28日

国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式)記載例 (PDF 123.2KB) pdf

氏名 岐阜 花子 電話 058-265-4141 住所 岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 □ 世帯主本人 □世帯員 □代理人 世…

2024年11月28日

国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書(第3号様式)記載例 (PDF 136.3KB) pdf

者 氏名 岐阜 花子 電話 058―265―4141 住所 岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 □ 世帯主本人 □世帯員 □代理人 …

2024年11月29日

事業実施報告書(様式第8号) (PDF 142.1KB) pdf

表 者 会長 岐阜 花子 ※事業の実施の様子が確認できる書類を添付してください。 所 在 地 会 場 名 電話番号 400人 無 ・ 有  (金額 …

2022年12月22日

【記載例】4.遅延理由書(様式第4号) (PDF 105.6KB) pdf

カテゴリ市政情報 > 市の紹介

の代表者 岐阜 花子 は、 (事業名) 第40回岐阜市民書道展 の(☑後援の承認・☑市長賞の交付) について、次の理由により、申請期限(事業の実…

2022年12月27日

【記載例】遅延理由書(様式第4号) (PDF 151.2KB) pdf

の代表者 岐阜 花子 は、 (事業名) 第40回岐阜市民書道展 の議長賞の交付について、次の理由に より、申請期限(事業の実施日(※)の1か月…

2024年12月5日

福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 (PDF 85.4KB) pdf

氏 名 岐阜 花子 生年月日 平成30年1月1日 住 所 岐阜市司町40番地1 再 交 付 の 理 由 1 紛 失 2 破 損 …

2021年6月22日

(記入例)国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用) (PDF 330.0KB) pdf

号 氏 名 国保 花子               住 所 〒123-4567 岐阜市□□町1丁目2番3号 振込先 口座名義(カタカナ) 7 …

2023年3月31日

第三者行為による傷病届(第14号様式)記載例 (PDF 215.6KB) pdf

フ ハナコ 岐阜 花子 登録番号 車台番号 年 〇 月 〇 日 ~ 年 〇 月 〇 日 第 号 保険会社名 担当部署 ○○保険会社㈱ 〒 E-m…

2024年8月9日

うーたん着ぐるみ貸出申込書(記入例) (PDF 246.4KB) pdf

名 事務局 長良 花子 電話番号 090-0000-0000 メールアドレス ○○○@○○.co.jp 使用目的 イベント名・日時等 …

2024年6月21日

こども養育プラン(記入例) (PDF 54.3KB) pdf

入者氏名:  岐阜 花子 ●こどもの生活拠点 (お子様が生活する場所を書き込みましょう。) 性別 生活の拠点 ●養育のための費用 養育に関する特記事項…

2022年12月27日

【記載例】申出書(様式第3号) (PDF 192.5KB) pdf

会 の代表者 岐阜 花子 が、令和○○年○月 ○日付けにて議長賞の交付の申請を行った(事業名) 第40回岐阜市民書道展 につき ましては、次の1から…

2022年12月22日

【記載例】3.申出書(様式第3号) (PDF 173.0KB) pdf

カテゴリ市政情報 > 市の紹介

者 岐阜 花子 が、 令和○○年○月○日付けにて(☑後援の承認・☑市長賞の交付)の申請を行った (事業名) 第40回岐阜市民書道展に…

2022年12月22日

【記載例】5.事業計画変更・中止届(様式第6号) (PDF 134.3KB) pdf

カテゴリ市政情報 > 市の紹介

代表者 会長 岐阜 花子  令和○〇年○月○日付け岐阜市××第△△号により岐阜市後援名義の使用承認又は岐阜市長賞の 交付の決定を受けた事業について、(事業計…

2024年7月23日

落語高座設営物品貸出申込書(記入例) (PDF 283.5KB) pdf

名 事務局 ⻑良 花子 電話番号 090-0000-0000 使用目的 イベント名・日時・ 開催場所等 以下のイベントにおいて使用する。 …

2024年11月11日

記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 162.5KB) pdf

) ( 岐阜 花子 ) 住所 (郵便番号 500 - 8701 ) 岐阜市 司町 40 番地 1 連絡先 …

2022年10月18日

家族の状況証明書(就労以外用)【記入例】 (PDF 138.9KB) pdf

状況証明書 岐阜 花子 ギフ ハナコ ※子どもの氏名・フリガナ・生年月日は、必ず記入してください。 1 □出  産………母子健康手帳(表紙及び出産予定日が…

2023年3月13日

様式2 記入例 (PDF 133.8KB) pdf

人) 氏名 岐阜 花子 本人との関係 親権者 電話番号 058-0000-0000 (法定代理人記載) 令和 年 月 日 別紙様式第2 法定代理人…

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