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境省） 基準の 適否 集じん器出口排ガスを採取した位置 排ガスを採取した年月日 結果の得られた年月日 ４．　煙道測定結果 ばいじん g/m 3 …

街化調整区域 ） 適・否 □ 2 建築物等の用途の 制限 □製造業、運輸業、卸売業等の工場、倉庫又はこれらに附属する建築物 等（ただし、準工…

居地域 ） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 □マ…

域 ） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 □劇…

街化調整区域 ） 適・否 □ 2 建築物等の用途の 制限 用途 ：（ ） 製造業の分類：（ …

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 □公…

地等の隙間 適 ・ 否 表面が平滑 適 ・ 否 気体又は液体が浸透しにくく腐 食しにくい材料 適 ・ 否 汚 染 検 査 設 …

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 建築できる建築物 □住宅 □住宅で事務所※1 を兼ねるもの（事務所の用に供する…

工業地域 ） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 ※ …

＜20％ 適・否 西面 南面 北面 ※マンセル値の記入例： 色相 明度/彩度（5YR 7/10） ※…

） 適・否 □ 2 用途 （ ） 適・否 □ 3 敷地面積の最低限度 敷地面積 ：（ …

参考） 基準の 適否 0.1以下 ※ 0.1以下 試料採取年月日 結果の得られた年月日 アルキル水銀化合物 水銀及びアルキル水銀その他の水銀…

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 □キ…

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 用途 ：（ ） 建築できない建築物 □マ…

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 建築できる建築物 □住宅 □※１住宅で事務所又は店舗等を兼ねるもの（事務所又は…

） 適・否 □ 2 建築物の用途の 制限 建築できる建築物 □住宅 □住宅で事務所※1 を兼ねるもの（事務所の用に供する…

（災害影響欄は建物の適否で判定） 土砂災害時 ：土砂災害警戒区域外のグランド・駐車場・建物（無い場合は強固なＲＣ造） （災害影響欄は建物の適否で判定） …

者 候補者としての適否を審査します。 審査は、選定委員会（以下、「委員会」という。）において非公開で行います。 なお、申請団体と選定委員との利害関係を…

民間施設についてその適否を評価するという趣旨のものではありません。し たがって、学校は民間施設に通所する不登校児童生徒の「指導要録上の出席扱い」について判断す…

）局が当該新規技術の適否につ いて当該新規技術を実施する病院又は診療所に対して通知した書類 の写し。 （イ）患者申出療養については、「健康保険法及…