第5条関係） 薬局 管理者兼務許可申請書 店舗販売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は 店舗販売業…
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2023年2月3日
管理者兼務許可申請書 様式第1号 （Word 46.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
2024年6月4日
チェックリスト(予備協議用) （Word 57.6KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり） > 開発許可関係書類
宅（分家）, 店舗（ドラッグストア）等】 「その他必要な事項」には、他法令の申請等を明示してください。 記入例【都市計画法第32条協議書(市)，都市計画法第…
2024年5月31日
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カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
医薬品販売業者又は薬局から、医薬品販売業者、薬局又は医療機関に対して医薬品を配送する際の留意事項 （１） 事業計画及び業務手順書の作成 …
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
３－１ 調剤所（薬局） ※設置がある場合 〇 △ × － ☆ 調剤所の構造設備は適切である。（規則第16項第14号） ・必要な設備：採…
2024年7月24日
別添4_（様式3）高齢者医薬品適正使用推進委員会規程（広島市） （Word 19.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
を送付し、それを保険薬局に持参された方を対象として、ポリファーマシー対策を行ってきた。本委員会はこれまでの●●市域ポリファーマシー事業の経験を踏まえたうえでの地…
2024年7月24日
別添5_（様式4）ポリファーマシー対策の推進に関する連携協力協定書（広島市） （Word 21.2K word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
りつけ医やかかりつけ薬局への相談を促し、重複多剤服薬・相互作用の防止、減薬・残薬調整等に取り組むものとする。 2 甲等は、前項の取組を効果的に実施するため、必…
2024年7月24日
別添7_（様式10）服薬情報提供書（富山労災病院） （Word 27.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
FAXの流れ：保険薬局→薬剤部→処方医→薬剤部→保険薬局 報告日： 年 月 日 服薬情報提供書 <注意> FAXによる情報伝達は、疑義照会…
2024年1月9日
134入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 36.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（過去分） > 一般競争入札（令和6年1月）【1月29日更新】
旧岐阜薬科大学附属薬局解体工事 2 工事を行う場所 岐阜市大学西1丁目108番3 国土交通大臣・岐阜県知事 許可 許可番号 許可業種 許可…
2024年3月6日
結核指定医療機関変更届 （Word 35.5KB） word
病院又は診療所（薬局）の所在地 〒 病院又は診療所（薬局）の名称 病院又は診療所（薬局）の開設者住所 〒 （法人の場合は、主たる事務所の所在地…
2024年3月6日
結核指定医療機関指定辞退届 （Word 27.6KB） word
病院又は診療所（薬局）の所在地 〒 病院又は診療所（薬局）の名称 病院又は診療所（薬局）の開設者住所 〒 （法人の場合は、主たる事…
2024年2月28日
登録販売者制度の取扱い等について（令和5年3月31日薬生発0331第16号厚生労働省医薬・生活衛生局 word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
事者の氏名） 殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所（法人にあっては、主たる事務所の所在地） 氏名（法人にあっては名称及び代表者の氏名） …
2024年3月6日
結核指定医療機関指定申請書 （Word 28.7KB） word
病院又は診療所（薬局）の所在地 〒 病院又は診療所（薬局）の名称 病院又は診療所（薬局）の電話番号 （ ） － …
2024年2月26日
業務従事証明書 通知別紙様式2 （Word 25.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
事者の氏名） 殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所（法人にあっては、主たる事務所の所在地） 氏名（法人にあっては名称及び代表者の氏名） …
2024年2月26日
実務従事確認書 通知別紙様式5 （Word 23.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
住所 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 １．実務期間 （ 年 …
2024年2月26日
業務従事確認書 通知別紙様式4 （Word 23.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 業務期間のうち、要指導医薬品若…
2024年2月26日
実務従事証明書 通知別紙様式3 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
事者の氏名） 殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所（法人にあっては、主たる事務所の所在地） 氏名（法人にあっては名称及び代表者の氏名） …
2023年3月22日
エコ・アクションパートナー協定店届出書 （Word 30.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみの減量 > 環境にやさしいお買い物
ーケット □ ドラッグストア □ コンビニエンスストア □ ホームセンター □ その他（ ） エコ活動 の内容…
2021年10月1日
通知別紙様式2～5の添付書類の参考例 （Word 23.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
実務）に従事した 薬局、医薬品販売業の名称： 所在地： 薬局開設者又は医薬品の販売業者名： 代表者氏名： …
2021年9月27日
薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
様式第九 薬局製剤製造販売業許可申請書 主たる機能を有する事務所の名称 主たる機能を有する事務所の所在地 許可の種類 薬局製造販売医薬品製造販売業許…
