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2024年4月1日

申請書様式 (Word 33.0KB) word

期追加)  (3)三種混合(1期1回・1期2回・1期3回・1期追加)  (4)二種混合(1期1回・1期2回・1期追加・2期)  (5)麻しん・風しん(1期…

2024年4月1日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書 (Word 19.8KB) word

・第2期 } ・三種混合 { 第1期(初回1回・初回2回・初回3回・追加)}  ・麻しん・風しん { 第1期・第2期 } ・日本脳炎 { 第1期(初回1…

2024年4月17日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) (Word 21.4KB) word

}   (4) 三種混合 { 第1期(初回1回・初回2回・初回3回・追加)}    (5) 麻しん・風しん { 第1期・第2期 }   (6) 日本脳炎…

2024年4月1日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 22.4KB word

・第2期 } ・三種混合 { 第1期(初回1回・初回2回・初回3回・追加)}  ・麻しん・風しん { 第1期・第2期 } ・日本脳炎 { 第1期(初回1…

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

ックのみ、3回目 三種混合(※1), 四種混合(※2) または 五種混合(※3) 第1期1回目 年  月  日 ※1 ジフテリア・百日せき・破傷風…

2024年5月22日

【初版幼児学童用】 岐阜市サポートブック(word) (Word 706.5KB) word

ックのみ、3回目 三種混合(※1) 四種混合(※2) または 五種混合(※3) 第1期1回目 年  月  日 ※1ジフテリア・百日せき・破傷風 ※2ジ…

2021年6月9日

【ページ16】(現在の生活)日常の生活リズム~1週間の予定や行事~ (Word 720.5KB) word

年  月  日 三種混合※1 または 四種混合 第1期1回目 年  月  日        ※1(ジフテリア・百日せき・破傷風) +不活化ポリオ…