介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ 被保険者氏名 …
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2021年6月9日
第3部 第1章 介護保険サービス （Word 262.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 高齢者福祉計画
第１章 介護保険サービス 認定調査と要介護認定 認定調査 認定調査員は居宅要支援・要介護認定者（以下「居宅」といいます）や家族の話を聞いてくれ…
2021年6月9日
第3部 第2章 介護保険サービス以外 （Word 125.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 高齢者福祉計画
第２章 介護保険サービス以外 健康意識 健康について心がけていること は、一般高齢者に健康について心がけていることをたずねた結果を過去の調査と…
2025年3月7日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修事前審査依頼書 （Word 40.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
） 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修事前審査依頼書 介護保険に係る住宅改修を行いたいので、事前審査をお願いします。 着工予定日 …
2025年9月2日
介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ （Word 58.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険負担限度額認定申請について 特別養護老人ホームなどの介護保険施設やショートステイを利用する方の食費や部屋代については、本人負担が原則ですが、本人…
2025年3月7日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修内容変更による審査依頼書 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
） 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修 内容変更による審査依頼書 令和 年 月 日付で事前審査を受けました改修内容について、改…
2021年6月9日
第5部 介護保険事業計画 （Word 851.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 高齢者福祉計画
います。今後、市内に介護保険施設や小規模多機能型居宅介護施設が整備されることを見込んで、目標値を算出しました。 通所介護の利用者数と必要サービス量 区 …
2023年4月28日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 （Word 50.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ フリガナ 被保険者氏名 被保険者番号 …
2021年6月9日
第2部 第2章 介護保険事業の状況 （Word 1.5MB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 高齢者福祉計画
第２章 介護保険事業の状況 図２－２－１は、介護保険サービスの種類と受給者を図示したものですが、この計画においては、介護サービス・介護予防サービス・地域…
2025年12月10日
【令和6年4月改訂版】岐阜市サポートブック（ルビあり）（word) （Word 2.9MB） word
～ 介護保険 サービス 利用 □ 有 居宅介護 支援事業所 介護支援 専門員 □ 無 →地域包括支…
2025年12月10日
【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.7MB） word
～ 介護保険 サービス 利用 □ 有 居宅介護 支援事業所 介護支援 専門員 □ 無 →地域包括支…
2025年9月10日
家族介護慰労金支給申請書 （Word 45.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
たり、要介護高齢者の介護保険認定状況及び利用状況を確認するとともに、世帯の市民税課税状況を課税台帳等により確認することを承諾します。 また、岐阜市から私あ…
2025年11月25日
令和8年度放課後児童クラブのご案内（午後6時までのクラブ用） （Word 82.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
または証明する書類（介護保険証、障がい者手帳等）及び申立書を添付してください。 （注３）保護者に代わる方（同居または同一校区内に居住する祖父母等）が就労されて…
2025年11月25日
令和8年度放課後児童クラブのご案内（午後7時までのクラブ用） （Word 83.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
または証明する書類（介護保険証、障がい者手帳等）及び申立書を添付してください。 （注３）保護者に代わる方（同居または同一校区内に居住する祖父母等）が就労されて…
2025年11月25日
申立書 （Word 75.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
帳 級 ・介護保険証 要介護 ・ 要支援 ・その他（ ） 状況 （常態） □ 常時…
2025年1月16日
様式1-2【提出書類の確認表】 （Word 68.5KB） word
ての書類 (ⅰ) 介護保険の被保険者証のコピーや障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第22条第８項に規定する障害福祉サービス受給者証のコピ…
2025年1月15日
様式1-1【提出書類の確認表】 （Word 63.5KB） word
ての書類 (ⅰ) 介護保険の被保険者証のコピーや障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第22条第８項に規定する障害福祉サービス受給者証のコピ…
2025年2月4日
報告書様式（第1区分） （Word 45.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
適正化を図るために、介護 保険法の改正（平成２１年５月１日施行）により、「業務管理体制」の整備、届け出の義 務づけ及び事業者の本部等に対する立入検査権等を創…
2025年2月4日
報告書様式（第2区分） （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
適正化を図るために、介護 保険法の改正（平成２１年５月１日施行）により、「業務管理体制」の整備、届け出の義 務づけ及び事業者の本部等に対する立入検査権等を創…
2025年2月4日
報告書様式（第3区分） （Word 53.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
適正化を図るために、介護 保険法の改正（平成２１年５月１日施行）により、「業務管理体制」の整備、届け出の義 務づけ及び事業者の本部等に対する立入検査権等を創…
