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社会保険・労働保険の加入状況にかかる確認票 （Word 25.4KB） word
国民健康保険被保険者異動届(第2号様式)記載例 （Word 36.9KB） word
国民健康保険被保険者異動届(あて先)岐阜市長 世帯コード 届出日 〇〇 年 〇〇 月 …
国民健康保険被保険者異動届(第2号様式) （Word 32.5KB） word
国民健康保険被保険者異動届(あて先)岐阜市長 世帯コード 届出日 年 …
介護保険法第70条第2項 （Word 17.5KB） word
介護保険法 第70条の第２項（抜粋） ２ 都道府県知事は、前項の申請があった場合において、次の各号（病院等により行われる居宅療養管理指導又は病院若しくは診…
介護保険法第78条の2第4項 （Word 15.6KB） word
?介護保険法 第78条の２第４項（抜粋） ４ 市町村長は、第一項の申請があった場合において、次の各号のいずれかに該当するときは、第四十二条の二第一項本文の…
様式第5号 保証（保険）金請求書 （Word 17.1KB） word
関係） 保証（保険）金請求書 年 月 日 （保証会社名）様 岐 阜 市 長 請負者 と締結した下記工事請負…
介護保険法第115条の2第2項 （Word 17.3KB） word
介護保険法 第115条の２第２項（抜粋） ２ 都道府県知事は、前項の申請があった場合において、次の各号(病院等により行われる介護予防居宅療養管理指導又は病…
介護保険法第115条の12第2項 （Word 15.5KB） word
?介護保険法 第115条の12第２項（抜粋） ２ 市町村長は、前項の申請があった場合において、次の各号のいずれかに該当するときは、第五十四条の二第一項本文…
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 別紙1 （Word 27.8KB） word
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 0社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 貴事業所の現状等について、下記の項目に回答してくだ…
健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 （Word 71.0KB） word
健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 取得 国民健康保険・国民年金の資格 の届出に必要があるので、健康保険・…
健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 （Word 71.0KB） word
健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 取得 国民健康保険・国民年金の資格 の届出に必要があるので、健康保険・…
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修事前審査依頼書 （Word 40.0KB） word
岐阜市長 被保険者番号 〒 － 住 所 岐阜市 氏 名 （署名） …
誓約書（スポーツ安全保険） （Word 16.1KB） word
スポーツ安全保険加入に関する誓約書 <誓約者署名欄> ※18歳未満の場合は保護者署名 署名日 令和 年 月 日…
介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 （Word 52.0KB） word
介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ 被保険者氏名 …
国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式) （Word 24.7KB） word
国民健康保険資格情報通知書再通知申請書 （あて先）岐阜市長 次のとおり申請します。 申請日 年 月 日 申請者 氏…
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修内容変更による審査依頼書 （Word 41.0KB） word
岐阜市長 被保険者番号 〒 － 住 所 岐阜市 氏 名 （署名） …
移住前の在勤地、就業期間及び雇用保険の被保険者であったことを確認できる書類（様式例） （Word 1 word
勤務地 雇用保険への加入の有無 上記のものが、上記のとおり在籍していることを証明します。 年 月 日 （企業住所） （企業名） （代表…
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 （Word 50.0KB） word
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ フリガナ 被保険者氏名 被保険者番号 …
国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書（第3号様式） （Word 21.9KB） word
様式 国民健康保険資格確認書 交付 再交付 申請書 （あて先）岐阜市長 次のとおり申請します。 申請日 年 月 日 …
第3部 第1章 介護保険サービス （Word 262.0KB） word
第１章 介護保険サービス 認定調査と要介護認定 認定調査 認定調査員は居宅要支援・要介護認定者（以下「居宅」といいます）や家族の話を聞いてくれ…
