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2021年7月27日

個人情報の取扱いに関する同意書 (Word 34.5KB) word

出様式第2号 個人情報の取扱いに関する同意書   年  月  日に提出した岐阜市職員措置請求にかかる、私の個人情報(住所、氏名)の取扱いについて…

2024年11月28日

保有個人情報開示請求書 (Word 73.5KB) word

第4条関係) 保有個人情報開示請求書    年  月  日  (あて先)岐 阜 市 長 (請求者)氏  名                      …

2021年7月27日

保有個人情報開示等請求書 (Word 34.5KB) word

開  示 保 有 個 人 情 報 等 訂  正 請 求 書  利用停止 (あて先) 岐 阜 市   請求者住所   請求者氏名          …

2025年6月19日

役員名簿 (Word 23.9KB) word

員名簿により収集した個人情報について、暴力団排除のため岐阜県警察への照会確認に 使用することに同意します。   所在地 氏名又は名称 及び …

2025年3月19日

1.岐阜市自動体外式除細動器(AED)貸出申込書(様式第1号) (Word 40.5KB) word

※提供いただいた個人情報は、AED貸出しの目的以外に使用しません。

2025年3月24日

申請書の記入例 (Word 27.3KB) word

範囲で申請者に関する個人情報を閲覧すること。  ? 要綱第4条第2項関係   1 自己の所有でない家屋に居住する場合において、当該家屋の所有者又は管理者(以…

2025年3月24日

申請書 (Word 21.5KB) word

範囲で申請者に関する個人情報を閲覧すること。  □ 要綱第4条第2項関係   1 自己の所有でない家屋に居住する場合において、当該家屋の所有者又は管理者(以…

2025年4月4日

様式第1号 移住支援金に係る申請書 (Word 25.7KB) word

3「移住支援金に係る個人情報の取扱い」に記載された内容について ※2 A.同意する。 B.同意しない。 (4) 申請日から5年以上継続して、岐阜市…

2025年3月27日

様式第1号 補助事業者誓約書 (Word 16.1KB) word

と。 5 利用者の個人情報は、住所、氏名、年齢、性別その他の補助事業の実施に必要となる情報のみを収集することとし、思想、信条若しくは信教に関する個人情報又は社…

2025年4月4日

応募申込書 (Word 66.0KB) word

関係) 岐阜市個人情報保護審議会委員の応募申込書 ふりがな *1男 ・ 女 生年月日 氏 名  年   月   日 住 所 〒  …

2025年5月30日

空家等管理活用支援法人指定申請書(新規・継続)(様式第1号) (Word 55.1KB) word

が必要な人員の配置、個人情報の保護その他業務を適正かつ確実に遂行するために必要な措置を講じていること。  (7) 申請者が業務を的確かつ円滑に遂行するために必…

2025年6月3日

令和7年度ぎふし共育・女性活躍企業募集要項 (Word 49.8KB) word

いただいた連絡先等の個人情報については、本事業の実施以外には利用しません。 虚偽の申告その他不正な手段により認定を受けたと認められる場合は、認定を取り消します…

2024年7月24日

別添5_(様式4)ポリファーマシー対策の推進に関する連携協力協定書(広島市) (Word 21.2K word

り得た甲等の秘密及び個人情報を、当該秘密及び個人情報を提供した相手方の事前の承諾なしに、第三者に提供若しくは漏洩し、又は第1条の目的外に利用してはならない。 …

2025年3月27日

岐阜市空き家バンク登録申込書(様式第1号) (Word 26.2KB) word

本申込書に記載された個人情報を提供すること(宅地建物取引業者と媒介契約を締結していない者に限る。)。 2 協力事業者と申込者の責任において、媒介契約を締結する…

2024年9月6日

岐阜市登下校見守り支援事業補助金交付要綱 (Word 31.4KB) word

(登録事業者による個人情報の取扱い) 第9条 補助金の交付を受ける登録事業者は、個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号)その他個人情報の保護に関…

2024年9月27日

第2回GIFU IDEA PITCH CONTESTエントリーシート (Word 62.0KB) word

申込の際にいただいた個人情報は、当コンテストの連絡、審査にのみ利用します。 (4) 提出いただいた書類などは、原則返却しません。 (5) 当コンテスト事務局…

2024年11月28日

新しいウィンドウで開きます word

13条関係) 保有個人情報利用停止請求書    年  月  日  (あて先)岐 阜 市 長 (請求者)氏  名                     …

2024年12月27日

実施要領 (Word 33.6KB) word

提案者から提供された個人情報の取り扱いは、個人情報の保護に関する法令及び岐阜市情報セキュリティポリシー等の規定に従って取り扱い、受託業者の決定に係る目的以外に使…

2023年7月11日

施設見学について (Word 16.9KB) word

。 ・ご提出頂いた個人情報は、見学受付の連絡、当日の本人確認および忘れ物 等の連絡以外に使用することはありません。

2024年3月6日

結核公費負担申請書 (Word 21.0KB) word

び感染症予防に必要な個人情報については、医療機関と保健所で共有します。 ・本申請をもちまして、医療情報の共有について同意していただくことになります。 注:不…

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