療用放射線照射装置を備えるので、医療法施行規則第26条の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放…
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2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
療用放射性同位元素を備えなくなったことに伴い医療法施行規則第30条の24に規定する措置を講じたので、その概要を同規則第29条第3項の規定により届け出ます。 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
療用放射性同位元素を備えるので、医療法施行規則第27条の３第１項又は第28条第1項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( )…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
位元素装備診療機器を備えるので、医療法施行規則第27条の2の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 放…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
療用放射線照射器具を備えるので、医療法施行規則第27条第1項又は第2項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― …
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
療用粒子線照射装置を備えるので、医療法施行規則第25条の2の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ギー放射線発生装置を備えるので、医療法施行規則第25条の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
おりエックス線装置を備えたので、医療法第15条第3項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― エックス線…
2025年1月28日
【Word】緊急医療情報カード （Word 70.5KB） word
り組みにより、すでに備え付けられている方は必要ありません。 記載された情報は、救急医療活動に活用します。 「緊急医療情報カード」に記載された医療情報は、消…
2025年3月28日
工事施工に関わる提出書類について（建築・電気設備・機械設備） （Word 67.0KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 公共建築
整理し、現場事務所に備え置くか携行する ※ 副本がない場合は、控えを作成し、届出の年月日などを控えておく 共通 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
・避難に必要な器具の備え １－６ 入院患者の管理 【有床診療所のみ】 〇 △ × － ☆ 入院患者の病状の急変に対する体制…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
契約が継続する場合に備えて受領する額（初期償却額） 円 初期償却率 ％ 返還金の算定方法 入居後３月以内の契約終了 入居後３月を超えた契約終…
2023年10月20日
セルフチェックシート （Word 37.5KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > スポーツ・教室・クラブ情報
，団体としての実体を備え，団体の規約等を遵守しているか。 （現在の取組状況，今後改善に取り組む事項等） (3) 事業運営に当たって適用さ…
2024年3月12日
岐阜市被災動物救援計画 （Word 62.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > ペット・生き物 > 犬・猫に関すること > 犬・猫の飼い方について
被災動物の同行避難に備え、避難所周辺に動物避難所が設置できるよう努める。 (7) 被災動物救護所の設置ができるよう努める。 (8) 被災動物同行可能な仮設住…
2024年3月13日
避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書（避難行動要支援者名簿登録・個別避難計画作成・計画情報提供 word
提供し、災害の発生に備えて、見守り支援等に活用します。 00「②必要です」と答えた場合は、あなたの情報を避難支援関係者（自主防災組織（自治会）、民生委員・児童…
2024年4月16日
自主防災組織ハンドブック （Word 600.3KB） word
大規模災害の発生に備え、情報収集・伝達、消火、避難等を迅速かつ的確に実施するため、個々の能力を向上させるとともに、皆が共通認識をもって協力して防災活動が行える…
2024年3月26日
【様式第20号（第7条関係）】岐阜市史跡・名勝・天然記念物土地所在等異動届出書 （Word 18.9 word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 文化財・史跡
帳の謄本及び登記所に備えられた地図の写本
2024年5月29日
【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.7MB） word
もしもの時のために『備えておくこと』は大切です。将来その情報が必要となった時に活用していただけるよう準備しておきましょう。 サポートブックは、ご本人または…
2024年5月22日
【災害ー3】避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 （Word 35.8KB） word
提供し、災害の発生に備えて、見守り支援等に活用します。 00「②必要です」と答えた場合は、あなたの情報を避難支援関係者（自主防災組織（自治会）、民生委員・児童…
2024年5月20日
消防団協力事業所表示制度実施要綱 （Word 1.3MB） word
（表示証交付整理簿の備え付け） 第8条 表示証の交付に際して、市長は、岐阜市消防団協力事業所表示証交付整理簿（別記様式第4号）を備え付け、表示証の交付に関する…
