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2024年4月3日

医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) word

7 従業員定員 医師 歯科医師 薬剤師 看護師 准看護師 栄養士 診療放射線技師 歯科技工士 歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 …

2025年3月24日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 新規申請 (Word 24.0KB) word

5条第1項に規定する医師の 指定について(申請) このことについて、次の者を指定されたく、関係書類を添えて申請します。 記 1 指定希望

2025年3月21日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 変更届 (Word 15.6KB) word

5条第1項に規定する医師の       勤務する医療機関などの変更について(届出) このことについて、下記のとおり変更しますので届け出ます。 記…

2025年3月24日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について(申請) このことについて、次の者を指定されたく、関係書類を添えて申請…

2025年3月21日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の勤務する医療機関などの変更について(届出) このことについて、下記のとおり変更しますの…

2025年3月21日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について(辞退) このことについて、次のとおり辞退いたします。 記 …

2025年3月21日

身体障害者福祉法第15条第1項指定医師 辞退 (Word 16.6KB) word

5条第1項に規定する医師の指定について(辞退) このことについて、身体障害者福祉法施行令第3条第2項の規定により、次のとおり辞退いたします。 …

2021年6月28日

別添3 病院医師宿直免除申請書 (Word 22.5KB) word

様式例) 病院医師宿直免除申請書 平成  年  月  日 都道府県知事 殿 管理者 住所                 氏名      …

2024年4月1日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書 (Word 19.8KB) word

任意予防接種に関する医師意見書  骨髄移植手術その他の理由により接種した定期予防接種の効果が期待できない次の者について、この度、予防接種の再接種が可能な状…

2021年6月28日

別添3(記載例) 病院医師宿直免除申請書 (Word 23.5KB) word

様式例) 病院医師宿直免除申請書<記載例> 平成  年  月  日 都道府県知事 殿 管理者 住所                 氏名 …

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

の機能の障害に関する医師の診断書を添付すること。 6 備考欄には、指定視力補正用レンズのみを販売等する場合にあつては「コンタクト」と、指定視力補正用レンズ以外…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

の機能の障害に関する医師の診断書を添付すること。 7 薬局製造販売医薬品の製造販売業にあつては、備考欄にその薬局の開設許可番号及び許可年月日を記載すること。 …

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

の機能の障害に関する医師の診断書を添付すること。 7 薬局製造販売医薬品の製造販売業にあつては、備考欄にその薬局の開設許可番号及び許可年月日を記載すること。 …

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

の機能の障害に関する医師の診断書を添付すること。 (法人にあつては、主たる事務所の所在地) (法人にあつては、名称及…

2022年9月27日

資料17-5…避難者カード(ベトナム語) (Word 1.3MB) word

1 Bac s? 医師 2 Y ta 看護師 3 Ki?n truc s? 建築士 B? th??ng 負 傷 Mang tha…

2022年9月27日

資料17-3…避難者カード(中国語) (Word 1.3MB) word

等所持者 1医生 医師 2?士 看護師 3建筑?建築士 負 傷 ? ? 妊産婦 孕?? 要介護 需介? 身体障…

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