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2026年4月24日

様式(租税特別措置法適用証明申請書) (Word 33.0KB) word

※) その区域を重点医師偏在対策支援区域と定めた医療計画を都道府県が策定又は変更した日において、次のいずれにも該当する区域 ・医療計画において医師少数区域とし…

2026年4月24日

【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】岐阜市サポートブック(ルビあり)(word) (Word 4 word

          医師 連絡先:                  その他(た)緊(きん)急(きゅう)時(じ)の対応(たいおう)など知(し)っておいてほ…

2026年4月24日

【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

          医師 連絡先:                  その他緊急時の対応など知っておいてほしい情報 ― - - - - - ―…

2026年6月12日

【幼児学童用】 岐阜市サポートブック(ルビあり)(word) (Word 1.0MB) word

          医師(いし)) 連絡先(れんらくさき) その他(た)緊急(きんきゅう)時(じ)の対応(たいおう)など知(し)っておいてほしい情報(じょう…

2026年6月23日

【参考様式】長期療養特例 該当理由書 (Word 21.8KB) word

称        医師氏名        電話番号

2026年7月21日

誓約書(スポーツ安全保険) (Word 14.3KB) word

 4 あらかじめ医師の診断等を受け、心身共に健全な状態で受講します。  5 本教室の受講に起因して私が受けた損害に係る一切の損害賠償請求権を放棄し   …

2026年5月28日

042入札参加資格確認申請書提出要領 (Word 30.6KB) word

する経歴書等) ・医師、看護師等又は一般社団法人滅菌業協会が認定する滅菌管理士等であることを確認できる書類(免許証の写し等) (様式第2-3号) …

2025年11月25日

令和8年度放課後児童クラブのご案内(午後6時までのクラブ用) (Word 82.5KB) word

ありません)  ④医師の観察を必要とする児童 ⑤その他指導上支障があると認められる児童 ○ 就労日等、保護者が児童の保護ができない日に限り放課後児童ク…

2025年12月1日

【Word】緊急医療情報カード (Word 71.5KB) word

かった大きな病気で、医師から注意されていること」など記入してください。 《注意事項》 地域の取り組みにより、すでに備え付けられている方は必要ありませ…

2025年11月25日

診断書 (Word 46.5KB) word

所在地 担当医師                     ? ※担当医師が署名される場合は押印不要です。 ※ゴム印等で担当医師名を記載される…

2025年11月25日

令和8年度放課後児童クラブのご案内(午後7時までのクラブ用) (Word 83.0KB) word

ありません)  ④医師の観察を必要とする児童 ⑤その他指導上支障があると認められる児童 ○ 就労日等、保護者が児童の保護ができない日に限り放課後児童ク…

2025年12月9日

【幼児学童用】 岐阜市サポートブック(word) (Word 706.0KB) word

          医師) 連絡先 その他緊急時の対応など知っておいてほしい情報 ― - - - - - ― ― キリトリ線- - - - - -…

2026年1月26日

自主防災組織ハンドブック (Word 858.4KB) word

・救護班は、負傷者が医師の手当てを要する者であると認めた場合は、次の医療機関又は市が指定避難所に設置する応急救護所に搬送する。 ①○○町 ××医院  ②○○町…

2026年3月25日

岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書(様式第1号) (Word 24.0KB word

任意予防接種に関する医師意見書(様式第2号) 母子健康手帳の予防接種の記録が記載されているページ等の写し 助成金の交付の承認通知について オンライン(電子…

2025年3月24日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について(申請) このことについて、次の者を指定されたく、関係書類を添えて申請…

2025年3月21日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について(辞退) このことについて、次のとおり辞退いたします。 記 …

2025年3月21日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の勤務する医療機関などの変更について(届出) このことについて、下記のとおり変更しますの…

2025年3月24日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 新規申請 (Word 24.0KB) word

5条第1項に規定する医師の 指定について(申請) このことについて、次の者を指定されたく、関係書類を添えて申請します。 記 1 指定希望医…

2025年3月21日

身体障害者福祉法第15条第1項指定医師 辞退 (Word 16.6KB) word

5条第1項に規定する医師の指定について(辞退) このことについて、身体障害者福祉法施行令第3条第2項の規定により、次のとおり辞退いたします。 …

2025年3月21日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 変更届 (Word 15.6KB) word

5条第1項に規定する医師の       勤務する医療機関などの変更について(届出) このことについて、下記のとおり変更しますので届け出ます。 記…

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