応じます。また、この取消し等により不利益を被ることとなっても、異議は一切申し立てません。 私は、上記のとおり、「誓約事項」を誓約します…
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2026年4月15日
（様式第1号）岐阜市災害時協力井戸登録申請書 （Word 34.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 【募集中！！】岐阜市災害時協力井戸登録制度
害時協力井戸の登録の取消しを申し出ます。 登録番号 井戸の所在地 岐阜市 取消理由 該当する□にレ点を付けてください。 □災害時協力…
2026年4月15日
（様式第4号）岐阜市災害時協力井戸登録取消申出書 （Word 28.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 【募集中！！】岐阜市災害時協力井戸登録制度
害時協力井戸の登録の取消しを申し出ます。 登録番号 井戸の所在地 岐阜市 取消理由 該当する□にレ点を付けてください。 □災害時協力…
2026年4月15日
岐阜市災害時協力井戸登録事業実施要綱 （Word 41.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 【募集中！！】岐阜市災害時協力井戸登録制度
害時協力井戸の登録の取消しを受けようとするときは、岐阜市災害時協力井戸登録取消申出書（様式第4号。次条第1項において「取消申出書」という。）を市長に提出するもの…
2026年6月5日
誓約書（様式第2号） （Word 26.1KB） word
、奨励金の交付決定の取消し又は返還命令を受けても異議を申し立てしません。 年 月 日 （あて先）岐 阜 市 長 事業場名 …
2026年7月9日
（様式4）岐阜市民福祉活動センター（会議室）指定管理者指定申請にかかる誓約書 （Word 21.1K word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（岐阜市民福祉活動センター 会議室）
り指定管理者の指定の取消しを受けていないこと。 2 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4又は岐阜市競争入札参加資格停止措置要領（昭和62年…
2026年7月13日
様式 （Word 136.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（都市計画課）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月13日
リフレ芥見申請書類・様式一式 （Word 52.5KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（リフレ芥見）
項の規定により指定の取消しを受けていないこと。 2 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領（昭和62年…
2026年7月13日
様式12 岐阜市リフレ芥見指定管理者指定申請にかかる宣誓書 （Word 31.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（リフレ芥見）
項の規定により指定の取消しを受けていないこと。 2 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領（昭和62年…
2026年7月14日
申請書類等様式第1号~第13の3号 （Word 39.7KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（有料自転車駐車場）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月14日
申請書類等様式第1号~第12号 （Word 34.2KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（有料自転車駐車場）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月14日
様式4 誓約書 （Word 46.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課） > 指定管理者の申請
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月14日
提出様式一覧及び様式 （Word 172.5KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（公園整備課）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月13日
岐阜市長良川国際会議場 申請書様式 （Word 49.3KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（観光コンベンション課）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月14日
申請書様式 岐阜市道の駅柳津交流センター （Word 146.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（観光コンベンション課）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月13日
岐阜市文化産業交流センター 申請書様式 （Word 54.7KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（観光コンベンション課）
り指定管理者の指定の取り消しを受けていないこと。 ２ 地方自治法施行令第１６７条の４（昭和２２年政令第１６号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件…
2026年7月13日
様式4_岐阜市柳津児童館の指定管理者指定申請にかかる誓約書 （Word 25.5KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（児童館・児童センター及びドリームシアター岐阜）
り指定管理者の指定の取り消しを受けてないこと。 ２ 地方自治法施行令第167条の4（昭和22年政令第16号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件に…
2026年7月13日
様式4_岐阜市（児童館・児童センター名）の指定管理者指定申請にかかる誓約書 （Word 25.3KB word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（児童館・児童センター及びドリームシアター岐阜）
り指定管理者の指定の取り消しを受けてないこと。 ２ 地方自治法施行令第167条の4（昭和22年政令第16号）及び岐阜市競争入札参加資格停止措置要領の措置要件に…
2026年7月23日
参考様式 （Word 106.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者であるとき。 7 申請者と密接な関係を有する者（別途厚生労働省令で定める者をいう。）が第５０条第１…
