度） □間取 □各室の用途 □開口部の位置 □各階の床面積が算定できる寸法の明記 □ □ □ 6 立面図（2面以上） …
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2025年3月31日
地区計画届出マニュアル（島、則武、日野、長良南町、伊奈波、市橋二丁目、宇佐一丁目東、柳津町上佐波西、 word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 都市計画 > 地区計画
度） □間取 □各室の用途 □開口部の位置 □各階の床面積が算定できる寸法の明記 □ □ □ 6 立面図（2面以上） □縮…
2025年3月25日
（様式第1号）意見聴取申請書 （Word 56.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
利用設備部分の面積を各室ごとに表したものであること）を添付すること。 ※①地域の需要を踏まえた高齢者住宅の確保、③医療･介護サービスとの連携については必要に応…
2024年9月12日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
6 建物の平面図（各室の用途を示し、入所室があるときは定員を明示すること。） (注) 開設後10日以内に届け出なければならない。
2024年4月3日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
6 建物の平面図（各室の用途を示し、入所室があるときは定員を明示すること。） (注) 開設後10日以内に届け出なければならない。
2024年4月3日
助産所開設許可申請書 様式第2号 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
5 建物の平面図（各室の用途を示し、入所室があるときは定員を明示すること。）
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
5 建物の平面図（各室の用途を示し、病室があるときは定員を明示すること。）
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
5 建物の平面図（各室の用途を示し、病室があるときは定員を明示すること。） (注) 開設後10日以内に届け出なければならない。
2023年12月25日
旅館営業許可申請書【様式第1号】 （Word 38.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
縮尺、方位、間取り、各室の用途、ベッド等を明示したもの） (4) 建物の立面図（建物に付帯する工作物を含む） (5) 玄関帳場のある階の鳥か…
2022年3月25日
複合型サービス用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ④利用者の推定数 ⑤事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑥運営規程 …
2022年3月25日
地域密着型介護老人福祉施設用 （Word 33.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ⑥入所者の推定数 ⑦施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑧運営規程 ⑨入所者…
2022年3月25日
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑤運営規程 …
2022年3月25日
基準緩和型通所介護サービス用 （Word 27.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
を含む。）の平面図（各室の用途を明示する ものとする）及び設備の概要 ③事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ④運営規程 ⑤利用者からの苦情を処理する…
2022年3月25日
通所介護相当サービス用 （Word 27.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
を含む。）の平面図（各室の用途を明示する ものとする）及び設備の概要 ③事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ④運営規程 ⑤利用者からの苦情を処理する…
2022年3月25日
小規模多機能型居宅介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑤運営規程 …
2022年3月25日
地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑤運営規程 ⑥利用…
2022年3月25日
認知症対応型通所介護用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
を含む。）の平面図（各室の用途を明示する ものとする）及び設備の概要 ③事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ④運営規程 ⑤利用者からの苦情を処…
2022年3月25日
地域密着型通所介護用 （Word 25.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
を含む。）の平面図（各室の用途を明示する ものとする）及び設備の概要 ③事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ④運営規程 ⑤利用者からの苦情を処理する…
2022年8月16日
短期入所生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の平面図を含む。）（各室の用途を明示するものとする）及び設備の概要 ⑤特別養護老人ホームにおいて行うときは当該特別養護老人ホームの入所者の 定員、当該特別養…
2022年8月16日
特定施設入居者生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備 の概要 ④利用者の推定数（要介護者及び要支援者のそれぞれに係る推定数を明示する ものとす…
