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特定毒物所有品目及び数量届書 登録(許可)の失効 等の年月日 　　　　　年　　　　　月　　　　　日 登録(許可)の失効 等の事由 特定毒…

技術的能力の基準等の細目を定める告示（平成９年通商産業省告示第１２２号）第２条第１号又は第２号に規定する数　　　人） 保安業務の区分 保安業務に係る一般…

等 （２）公的備蓄品目 （３）公的備蓄の算出根拠及び計画数量 　　①　食料・飲料水 　　②　生活必需品・感染対策品 　　　　備蓄数量一覧 　　③　災…

等 （２）公的備蓄品目 （３）公的備蓄の算出根拠及び計画数量 　　①　食料・飲料水 　　②　生活必需品・感染対策品 　　　　備蓄数量一覧 　　③　災…

　　月　　日まで 事項 変更する内容 変更年月日 受診者に関する事項 (氏名、住所等) 　 　　年　　月　　日 申請者に関する事項 　（氏名、…

ださい。 ４　記載事項に不正があると、支援員・支援補助員として採用される資格を失います。 ５　申込書を郵送する場合は、 封筒の表に「放課後児童支援・支援補…

注意事項 　・申込完了後の入力内容変更は受け付けません。 　・申込が完了した後、登録したメールアドレスに受験票（申込完了確認メール）が送信さ…

記載にあたっての留意事項］ ・各項目について、簡潔に記載ください。必要に応じて図等を入れてください。 　・記載枠が足りない場合は、適宜、拡張できることとしま…

業概要 それぞれの項目に、２００文字程度で記入してください。（提出時、赤文字は消してください） 項目 １ 事業概要 （社会課題解決や新たなビジョン…

を行うにあたり、下記事項に同意します。 ・応募資格の要件を審査するため、当社の岐阜市税の納付状況について照会することを承諾する。 ・岐阜市暴力団排除条例…

るにあたり、下記誓約事項を遵守することを誓約いたします。 この誓約が虚偽であった場合や誓約事項に違反したときは、実証実験の許可を取り消されても異議ありません。…

所有権の移転に関する事項 前所有者の住所 前所有者の氏名 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 　 　 所有者となった年月日 所有権の移転の原因 …

所有権の移転に関する事項 所有権移転年月日※１ 年　　月　　日 所有権移転の原因※２ □売買 □相続 □その他（　　　　　　　） 届出人である新所有者…

療意見書に記載された項目です。医療意見書については、以下のURLをご参照ください。 https://www.shouman.jp/disease/downlo…

調整状況 参考事項 定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総重量 （１台当たり重量×台数）…

。 備考　1　記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜用紙の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成すること。 2　この申請書には、社…

講するに当たり、下記事項を誓約します。 　１　本教室を受講するに際しては、主催者の諸規定を遵守するとともに、その指導 　　に従います。 　２　本教室の…

用選考に際し、以下の事項を誓約いたします。 私は、裏面記載の、令和８年12月25日までに施行予定の学校設置者等及び民間教育保育等事業者による児童対象性暴力…

一般競争入札）の共通事項について」に記載のとおりとする。 2　一般競争入札参加資格確認申請書（技術資料）の提出について 審査対象となった者は、入札後、審…

　　　　　（該当する項目にご記入ください） 団体名 （領収書等に記載させていただく名称）：　　　　　　　　　　 …