運搬用車両及び容器の衛生状況確認記録 使用日： 年 月 日 場所 確認時 確認事項 確認結果 備考 確認者 運搬車両A （包装済製品…
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2022年10月24日
容器検査所廃止届書 （Word 31.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
様式第９（容器則第３９条関係） 容器検査所廃止届書 ×整 理 番 号 ×受理年月日 年 月 日…
2022年10月24日
容器検査所登録申請書 （Word 35.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
様式第５（容器則第３０条関係） 容器検査所登録申請書 ×整 理 番 号 ×受理年月日 年 月 日 ×許…
2026年4月28日
（6-2）調査票：障害児（放課後等デイサービス）※下書き用 （Word 105.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 障害福祉サービスに関する通知等について
済」を選択した場合、ケースとして多いものを選択してください。 ?個別支援計画に基づく延長支援 ?緊急的な預かりニーズに対応するための延長支援 63．延…
2026年4月28日
（6-1）調査票：障害児（児童発達支援）※下書き用 （Word 131.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 障害福祉サービスに関する通知等について
済」を選択した場合、ケースとして多いものを選択してください。 ?個別支援計画に基づく延長支援 ?緊急的な預かりニーズに対応するための延長支援 64．延…
2025年12月1日
【Word】緊急医療情報カード （Word 71.5KB） word
ードを口の広い透明な容器などに入れ、冷蔵庫の中に保管してください。また、下記の目印を容器と冷蔵庫の扉につけ、目立つようにしてください。 …
2025年12月12日
仕様書 （Word 28.5KB） word
して、販売する飲料の容器の種類に応じた使用済み容器の回収ボックスを必要数設置し、回収ボックスに収納された容器は、自社・他社製品、持ち込み等を問わず設置事業者の責…
2026年1月22日
【別紙10】 情報管理規程ひな型（3）（記録保存あり） （Word 86.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
・ 施錠できる搬送容器を利用する ・ 紙媒体へ記録せざるを得ない場合には、権限を有する従事者であっても、利用終了後、速やかに回収し、廃棄又は厳重に保管する等…
2026年2月17日
5・3・0（ごみゼロ）運動に係る実施予定書 （Word 53.5KB） word
ごみ、プラスチック製容器包装、ビン、カン、ペットボトルです。家電ごみ、粗大ごみは回収しないでください。 ◆原則、剪定ごみは出さないでください。やむをえず出され…
2026年3月3日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書(様式第1号(1)) （Word 45.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
台数又は 容器の数 総重量 （１台当たり重量×台数） 容器の 性状 囲い等 の有無 分別・ 混在の別 漏れ等の おそれ …
2026年3月9日
保安業務実施状況報告（市様式2） （Word 49.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
戸） ２．容器交換時等供給設備点検 戸 戸（ 戸） 戸（ 戸） ３．定期供給設備点検 …
2026年3月9日
備蓄一覧 （Word 1.5MB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 防災に係る調査・計画
害用浄水器 給水用容器 給水用水そう （３）公的備蓄の算出根拠及び計画数量 個人備蓄及び、流通備蓄が到達することを想定し、食料は避難者1名あたり1日2食…
2026年3月19日
補助金交付申請書 （Word 36.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみの減量 > 生ごみの減量 > 生ごみ減量にかかる補助制度（ダンボールコンポスト、電気式生ごみ処理機）
まで □ 非電気式容器 ※1基まで □ コンポスト基材等（ 個） ※年度に4個まで 製 品 名 (1) (2) (3) (4) …
2026年3月9日
岐阜市備蓄計画 （Word 1.5MB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 防災に係る調査・計画
害用浄水器 給水用容器 給水用水そう （３）公的備蓄の算出根拠及び計画数量 個人備蓄及び、流通備蓄が到達することを想定し、食料は避難者1名あたり1日2食…
2026年3月30日
講座早見表 （Word 61.0KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 生涯学習「長良川大学」
便利なタブレットケースを作ろう（工作） 14 P 絵画教室（絵画） 9 P ホーバークラフトを作って遊ぼう（工作） 13 P 子ども日本画…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
劇薬であることを直接容器又は直接の被包に表示している。 （医療機器等法第44条第1項、第2項） ・毒薬：黒地に白枠白字 「品名」+「毒」、劇薬：白地に赤枠赤…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
物が飛散・流出しない容器に収めて行っている。 （国マ4.3） ☆ ②梱包容器は、密閉でき、収納しやすく、破損しにくいものとしている。 …
2025年5月28日
クリーニング所開設届出書【様式第1号】 （Word 65.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
） 密閉容器：有・無 洗濯物の区分：有・無 便所（下水道・側溝・その他） 洗濯物の区分 有・無 密閉容器 有・無 便所（下水道・…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
共通 エックス線管容器及び照射筒のろうえい放射線量 治療用装置 定格管電圧50kV以下 装置の接触可能表面から5cmの距離における空気カーマ率 1.0…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措置の概要 照射管容器の遮蔽 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1／1,000 以下・超える 照射終了直後の不必要な放射線を…
