38)から(41) 居室の採光及び換気 (42)から(45) 石綿等を添加した建築材料 5 避難施設等 (1) 令第120条第２項…
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2025年6月13日
・特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 117.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
バシーの確保 （居室，排せつ，入浴など） ⑤利用者の活動の支援 （利用者の外出の機会の確保や利用者の意向を踏まえた活動の工夫） ⑥感染症の発生時…
2025年5月13日
・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
宿泊室内の工夫 ⑤居間(兼食堂)の工夫 ⑥床等の木質化 （事故防止と生活の場の創出） ⑦台所（利用者参加の配慮等を含む。） ⑧便所の配置 ⑨浴室脱衣…
2025年5月13日
・看護小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
宿泊室内の工夫 ⑤居間(兼食堂)の工夫 ⑥床等の木質化 （事故防止と生活の場の創出） ⑦台所（利用者参加の配慮等を含む。） ⑧便所の配置 ⑨浴室脱衣…
2025年5月13日
・地域密着型介護老人福祉施設設置計画概要書【様式1】 （Word 133.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
②全体配置 ③居室配置の工夫 ④居室内の工夫 ⑤居間(兼食堂)の工夫 ⑥床等の木質化 （事故防止と生活の場の創出） ⑦便所の配置 ⑧浴室脱衣室…
2025年5月13日
・認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 129.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
②全体配置 ③居室配置の工夫 ④居室内の工夫 ⑤居間(兼食堂)の工夫 ⑥床等の木質化 （事故防止と生活の場の創出） ⑦台所（利用者参加の配慮等を…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
あり ２ なし 居室の状況 居室区分 【表示事項】 １ 全室個室 (縁故者居室を含む) ２ 相部屋あり 最少 人部屋 …
2023年3月9日
岐阜市多様な集団活動利用支援事業対象施設等基準適合審査申請書（様式第1号） （Word 44.9KB word
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 多様な集団活動
施設・設備の現況 居室等の 設置状況 室名 集団 活動室 調理室 便所 その他 合計 室数 面積 室 ㎡ 室 室 …
2021年8月4日
家賃債務保証型 終身建物賃貸借契約 （Word 176.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
が複数箇所の場合は、居室全体 （畳床・カーペット・クッションフロア） 6年で残存価値1円となるような負担割合を算定する。 フローリング 原則…
2021年8月4日
連帯保証人型 普通建物賃貸借契約 （Word 181.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
が複数箇所の場合は、居室全体 （畳床・カーペット・クッションフロア） 6年で残存価値1円となるような負担割合を算定する。 フローリング 原則…
2021年8月4日
連帯保証人型 終身建物賃貸借契約 （Word 182.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
が複数箇所の場合は、居室全体 （畳床・カーペット・クッションフロア） 6年で残存価値1円となるような負担割合を算定する。 フローリング 原則…
2021年8月9日
様式2-1 火災発生報告書(総括表) （Word 27.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
出火場所 □居室 □調理室 □食堂等ホール □浴室 □その他（ ） …
2021年8月9日
様式1-1 事故発生報告書【死亡・重症・虐待(含む疑い)】(第1報) （Word 31.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
)発生場所 □居室 □廊下 □食堂等ホール □トイレ □浴室・脱衣室 □玄関 □駐車場 □道路上 □その他（ …
2021年8月9日
様式1-3 事故発生報告書 （Word 28.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
)発生場所 □居室 □廊下 □食堂等ホール □トイレ □浴室・脱衣室 □玄関 □駐車場 □道路上 □その他（ …
2021年7月28日
開始届 （Word 30.3KB） word
する設備の有無 □居室（詳細は、別添のとおり） □炊事設備 □洗面所 □便所 □浴室 □洗濯室又は洗濯場 □共用室 □相談室 □食堂 □その他（ …
2021年7月28日
処遇に関する項目 （Word 14.1KB） word
ス等の提供・料金 居 室 の 使 用 等 費 用 の 種 類 月額（31日間） 内 訳 等 １ 居室使用料 円 共益費 円…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、 トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねく ような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がない ように配慮し…
2021年8月9日
（様式第1号）事業認可申請書 （Word 116.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 市民生活（市の政策と計画）
「共同利用設備」は、居間、食堂、台所、水洗便所、収納設備、洗面設備、浴室及び洗濯室のうち賃借人（賃貸人が当該賃貸住宅に居住する場合にあっては、賃借人及び賃貸人）…
2021年8月4日
家賃債務保証型 普通建物賃貸借契約 （Word 180.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
が複数箇所の場合は、居室全体 （畳床・カーペット・クッションフロア） 6年で残存価値1円となるような負担割合を算定する。 フローリング 原則…
2021年7月28日
第5章（地域生活支援事業） （Word 90.2KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 障害者計画、障害福祉計画・障害児福祉計画
に対し、低額な料金で居室その他の設備を提供する事業です。 ① 第５期計画と実績 福祉ホーム事業は実施していませんでしたが、県外施設の利用実績が若干数ありまし…
