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届出日　　　　〇〇　年　〇〇　月　〇〇　日 　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 …

（あて先）岐阜市長 届出日　　　　年　　　月　　　日 届出者の住所（法人にあっては、主たる事務所の所在地） 〒 届出者の氏名（法人にあっては、名称及び代表者…

ラン検証の届出書 届出日　令和　　年　　月　　日 １　届出者 事業所名 介護支援専門員名 連絡先電話番号 届出者氏名 ２　対象利用者 …

届出日　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日 　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 …

治験調整医師所属 届出日 登録ID等 主導的な 役割 1 １・２ 2 １・２ ～ …

（あて先）岐阜市長 届出日　　　　　年　　　月　　　日 届出者の住所（法人にあっては、主たる事務所の所在地） 〒 届出者の氏名（法人にあっては、名称及び代表…

新婚世帯 婚姻の届出日 ※1 　年　　月　　日 定住者の （世帯主） 00（世帯主） 氏　名 申請者との続柄 市外から の転入 転入・転居…

） 　□届出日は行為の着手の30日前まで　　□地区計画届出内容事前チェックシート □ □ □ □ 2　位置図（案内図：住宅地図又は都市計画図） …

　□届出日は行為の着手の30日前まで　　□地区計画届出内容事前チェックシート □ □ □ □ 2　位置図（案内図：住宅地図又は都市計画…

規則第52条の５の届出日 当該飛散等を防止するために実施した措置 最大形質変更深さより１メートルを超える深さの位置について試料…

（届出施設の場合は、届出日とする。）、許可満了日（届出施設は除く。）、初回許可開始年月日（届出施設は除く。） ただし、届出施設にあっては、申請者を届出者と読み…

治験調整医師所属 届出日 登録ID等 主導的な 役割 1 １・２ 2 １・２ ～ …

本の合計2部）　　□届出日は行為の着手の30日前 □ □ 2　位置図（案内図）：（住宅地図又は都市計画図等） □縮尺　　　　□方位　　　　□当該…

本の合計2部）　　□届出日は行為の着手の30日前 □ □ □ 2　位置図（案内図）（住宅地図又は都市計画図） □縮尺　　　　　　□方位　　…

旨、当該基準の内容や届出日等を広告可能であること。 ③　往診の実施 往診を実施している旨を広告可能であり、「訪問診療の実施」等の表現も差し支えないものである…