9の所在地／支店長・所長名
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2025年7月1日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 店舗の…
2025年7月1日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 営業所…
2025年7月1日
薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 （Word 47.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ この申請書は、地方厚生局長に提出する場合にあつては正本1通及び副本2通、…
2025年7月1日
薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 （Word 43.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ この申請書は、地方厚生局長に提出する場合にあつては正本1通及び副本2…
2025年7月1日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと…
2025年7月1日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 45.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
岐阜市保健所長 様（注意） １ 用紙は、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 営業所の構造設備の…
2025年7月1日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （Word 41.5KB） word
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 …
2025年7月1日
薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 （Word 50.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 許可の種類欄…
2025年7月1日
薬局開設許可申請書 様式第1 （Word 49.0KB） word
名 岐阜市保健所長 殿 連絡先電話番号 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書では…
2025年7月1日
薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
岐阜市保健所長 様 （注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い楷書ではつきりと書くこと。 ３ 許可の…
2025年6月19日
診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射性同位元素使用器具 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発…
2025年6月18日
病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 様式第8号 （Word 16.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 病…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （Word 16.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射性同位元素使用器…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射性同…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 放射性同位元素装備診療機器装備届出書 下記のと…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射器具装備届出書 下記のとおり診…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射装置装備届出書 下記の…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 下…
