様式１７ 指 定 医 療 機 関 被 保 険 者 資 格 変更届 住所地 年 月 日 岐阜市保健所長 様 …
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2024年3月6日
結核指定医療機関指定辞退届 （Word 27.6KB） word
（結核関係） 結核指定医療機関指定辞退届 年 月 日をもって結核指定医療機関としての指定を辞退したいので、感染症の予防及び感染症の患者に対する医…
2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医変更届出書 （Word 22.3KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
小児慢性特定疾病指定医変更届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 指定医番号 指定医氏名 児童福祉法第…
2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （Word 24.4KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （あて先）岐阜市長 年 月 日 …
2021年7月5日
小児慢性特定疾病指定医辞退届 （Word 15.7KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
小児慢性特定疾病指定医辞退届 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 氏名 …
2024年3月6日
結核指定医療機関指定申請書 （Word 28.7KB） word
結核関係） 結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第３８条の規定による医療機関として下記のとおり指定されるよ…
2021年6月28日
身体障害者福祉法第15条第1項指定医師辞退届 （Word 14.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
福祉法第１５条第１項指定医師辞退届 標記について、指定医 は、下記理由により辞退いたします。 記 １ 指定を受けて…
2021年6月28日
身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 変更届 （Word 16.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
ことについて、下記の指定医は、本医療機関で医療に従事することになりましたのでお届けします。 記 １ 指定医師名 ２ 指定を受けている担当科目 …
2022年7月12日
（別添6）医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針 （医療広告ガイドライ word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
。 ウ 母体保護法指定医である旨 母体保護法（昭和23年法律第156号）による指定を受けた旨を広告可能であること。 エ 臨床研修指定病院、歯科医師臨床研修…
2021年6月28日
身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の異動 届出 （Word 14.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
記 １ 指定医師名 ２ 担当科目 ３ 異動先 所在地 名 称 異動年月日 令和 年 月 日
2021年7月19日
誓約書 （Word 22.9KB） word
活保護法の規定により指定医療機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者であること（取消しの処分に係る行政手続法（平成５年法律第88号）…
2021年6月9日
誓約書 （Word 25.7KB） word
活保護法の規定により指定医療機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者であること。 ４ 第２項第５号関係 申請者が、生活保…
2021年7月19日
辞退届 （Word 36.5KB） word
い。 ４. ｢指定医療機関等コード」は、医療機関コード、訪問看護ステーション等コー ド、薬局コード又は介護保険事業者番号を記載してください。 ５.…
2021年6月18日
第6章 資料 （Word 292.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 障害者計画、障害福祉計画・障害児福祉計画
祉センター、精神保健指定医、精神科病院、医療及び保護、精神障害者保健福祉手帳、相談指導等、精神障害者社会復帰促進センターなどについて規定している。平成18年度か…
2021年6月9日
第5編 資料 （Word 332.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 障害者計画、障害福祉計画・障害児福祉計画
祉センター、精神保健指定医、精神科病院、医療及び保護、精神障害者保健福祉手帳、相談指導等、精神障害者社会復帰促進センターなどについて規定している。平成18年度か…
2021年7月19日
再開届 （Word 37.0KB） word
ださい。 ５. 指定医療機関等の「名称」は、略称等を用いることなく、医療法等により許可 若しくは指定を受け、又は届け出た正式な名称を用い、病院であるか…
2021年7月19日
変更届 （Word 40.0KB） word
ださい。 ５. 指定医療機関等の「名称」は、略称等を用いることなく、医療法等により許可 若しくは指定を受け、又は届け出た正式な名称を用い、病院であるか…
2021年7月19日
休廃届 （Word 40.5KB） word
ださい。 ５. 指定医療機関等の「名称」は、略称等を用いることなく、医療法等により許可 若しくは指定を受け、又は届け出た正式な名称を用い、病院であるか…
