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2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

療)指定申請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地…

2021年8月27日

様式第46号の4 指定自立支援医療機関変更届出書(指定訪問看護事業者等) (Word 20.1KB) word

療)変更届出書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 (新) (旧) …

2021年8月27日

様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.6K word

指定更新申請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 (Word 21.7KB) word

保険薬局      指定訪問看護事業者 保険医療機関・保険薬局・ 指定訪問看護事業者 医療機関コード 2 1 名…

2021年7月5日

新しいウィンドウで開きます word

保険薬局      指定訪問看護事業者 変 更 事 項 変更事項が 生じた年月日 保険医療機関・保険薬局・ 指定訪問看護事業者 医療機関コード …

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) word

保険薬局      指定訪問看護事業者 保険医療機関・保険薬局・ 指定訪問看護事業者 医療機関コード 2 1 …

2021年7月19日

処分届 (Word 36.5KB) word

 ① 病院、診療所、指定訪問看護事業者等又は薬局が処分を受けた場合   ② 医師、歯科医師、助産師又は施術者が処分を受けた場合   ③ 助産師又は施術者が開…

2021年7月19日

再開届 (Word 37.0KB) word

してくだ   さい。指定訪問看護事業所等が届け出る場合には、その開設する訪問看護ステー   ション等ごとに記載してください。助産師又は施術者が届け出る場合には、…

2021年7月19日

辞退届 (Word 36.5KB) word

してくだ   さい。指定訪問看護事業所等が届け出るには、その開設する訪問看護ステーショ   ン等ごとに記載してください。助産所又は施術所を開設している助産師又は…

2021年7月19日

変更届 (Word 40.0KB) word

してくだ   さい。指定訪問看護事業所等が届け出る場合には、その開設する訪問看護ステー   ション等ごとに記載してください。助産師又は施術者が届け出る場合には、…

2021年7月19日

休廃届 (Word 40.5KB) word

してくだ   さい。指定訪問看護事業所等が届け出る場合には、その開設する訪問看護ステー   ション等ごとに記載してください。助産師又は施術者が届け出る場合には、…