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2024年2月20日

屋外貯蔵所構造設備明細書 (Word 16.0KB) word

屋 外 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 区画内面積 さく等の構造 地盤面の状況 架台の構造 消火設備 …

2024年2月20日

屋内貯蔵所構造設備明細書 (Word 17.4KB) word

屋 内 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 建築物の構造 階数 建築面積 ㎡ 延べ面積 ㎡ 壁 延焼の恐れのあ…

2024年5月31日

給油取扱所構造設備明細書 (Word 20.6KB) word

給 油 取 扱 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 敷地面積               ㎡ 給油空地 間口            m…

2024年2月21日

簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 16.4KB) word

ン ク 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 専 用 室 の 構 造 壁 延焼のおそれ のある外壁 床 その…

2024年2月20日

販売取扱所構造設備明細書 (Word 19.3KB) word

          構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 建築物の構造 階数 建築面積 ㎡ 延べ面積 ㎡ 構造概要 …

2024年2月20日

地下タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 18.0KB) word

ン ク 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 タンクの設置方法 タンク室  ・  直埋設  ・  漏れ防止 タンクの種類 鋼製タ…

2024年2月20日

屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 16.9KB) word

ン ク 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 貯蔵する危険物の 概要 引火点 ℃ 貯蔵温度 ℃ 基礎、据付 方法の概要 …

2024年2月21日

屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 17.7KB) word

ン ク 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 室の構造 タンク専用 壁 延焼のおそれ のある外壁 床 その…

2024年2月20日

移動タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 23.6KB) word

ン ク 貯 蔵 所 構 造 設 備 明 細 書 車名及び型式 製造事業所名 危 険 物 類別 側 面 枠 当 て 板 材料 材質…

2024年2月20日

製造所・一般取扱所構造設備明細書 (Word 19.8KB) word

所      構 造 設 備 明 細 書 事業の概要 危険物の取扱作業 の内容 製造所(一般取扱所)の敷地面積 ㎡ 建築物の構造 …

2021年7月5日

薬局構造設備概要仕様書 (Word 55.5KB) word

薬局構造設備概要仕様書 薬局の名称 所在地 薬局の総面積 (19.8㎡以上) 調剤室の面積 (6.6㎡以上) 調 剤 台 の 大 き さ ㎡ …

2021年7月5日

店舗販売業構造設備概要仕様書 (Word 62.0KB) word

紙2  店舗販売業構造設備概要仕様書 店舗の名称 所在地 店舗の総面積 (13.2㎡以上) 店舗の天井、側壁の材質 店舗の床の材質 ㎡ …

2021年7月14日

少量危険物移動タンク車構造設備明細書(ミニローリーで必要な添付書類) (Word 33.5KB) word

量危険物移動タンク車構造設備明細書 車両登録番号 最大積載量 ㎏ 常置場所 タ     ン     ク 断面形状 最大容量 リットル …

2024年2月20日

国際積載式移動タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 17.9KB) word

基準に適合するもの)構造設備明細書  eq \o\ad(車名及び型式,         ) eq \o\ad(製造事業所名,        …

2025年7月1日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

の所在地 店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (Word 43.0KB) word

薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 …

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資 格 住所…

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人…

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 45.5KB) word

〒 営業所の構造設備の概要 兼営事業の種類 薬局 ・ 店舗販売業 ・ 卸売販売業  管理医療機器等販売業及び貸与業  毒物劇物(     )販売…

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

所在地 営業所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則…

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