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2025年1月8日

別紙様式 重要事項説明書 (Word 92.1KB) word

※1 「協力医療機関連携加算(Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体制を常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保している協力医療機関と連携している場合」に該当…

2021年8月27日

様式第46号の2 指定自立支援医療機関変更届出書(病院又は診療所) (Word 34.9KB) word

所属する医療機関 連携する 医師名 期間 症 例 数 実施医療機関名等 備考   年 月~  年 月   年 月~  年 月…

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

所属する医療機関 連携する 医師名 期間 症 例 数 実施医療機関名等 備考   年 月~  年 月   年 月~  年 月…