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2021年8月4日

(様式第10号)登録抹消申請書 (Word 33.0KB) word

齢者向け住宅事業登録抹消申請書 下記のサービス付き高齢者向け住宅事業の登録の抹消をしたいため、高齢者の居住の安定確保に関する法律第13条第1項第1号の…

2024年11月28日

新しいウィンドウで開きます word

当(□利用の停止 □消去) □法第98条第1項第2号該当(提供の停止) (理由)   1 利用停止請求者   □本人  □法定代理人  □任意代理人…

2024年12月21日

令和7~9年度クレーンによる鵜飼観覧船移動作業業務見積者公募について (Word 27.0KB) word

あった場合は、登録を抹消することがあります。 2 登録できる者    登録することができる者は、岐阜県内に本社又は本店等を有する法人又は岐阜県内に住民登…

2021年7月27日

保有個人情報開示等請求書 (Word 34.5KB) word

□ 提供の停止 □ 消去 ) 請求者の区分等 □本人 □遺族等 □代理人 請求者が遺族等又は 代理人の場合の本人 住所 氏名 保有個人情報等が記録 さ…

2024年9月26日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。また、追加資金が生じた場合、誠意をもって寄附金額の増加に応じるとともに、事業費の減額または補助金の増額等が生…

2024年9月26日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。また、追加資金が生じた場合、誠意をもって寄附金額の増加に応じるとともに、事業費の減額または補助金の増額等が生…

2021年8月27日

様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

しない部分を二重線で消去すること。 (別紙1) 経歴書 学位 フリガナ 氏名 生年月日 現住所 最終学歴 (    年…

2021年8月27日

様式第47号の3 指定自立支援医療機関指定更新申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「調剤のために必要な設備及び施設の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の届出を含む。)から変…

2024年9月26日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 39.5KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。 記   建設用地   岐阜市○○○町○○番地○○    地積  ○○○○㎡   期  間…

2024年9月26日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 39.0KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。 記   建設用地   岐阜市○○○○○○○○○○    地積 ○○○○㎡ …

2024年9月26日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 45.5KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。 記   建設用地   岐阜市○○○町○○番地○○    地積  ○○○○㎡   期  間…

2024年9月26日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 44.0KB) word

するとともに、登記の抹消をすることを確約いたします。 記   建設用地   岐阜市○○○○○○○○○○    地積 ○○○○㎡ …

2021年8月27日

様式第47号の2 指定自立支援医療機関指定更新申請書(病院又は診療所) (Word 19.6KB) word

しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「自立支援医療を行うために必要な体制及び設備の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の届出を含…

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

しない部分を二重線で消去すること。 (記入要領) 1 「保険医療機関」の名称は、正式名称を記載すること。 2 「担当しようとする医療の種類」は、次のうち希…

2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

しない部分を二重線で消去すること。 (別紙) 訪問看護ステーション等において指定訪問看護若しくは指定老人訪問看護又は指定居宅サービス(介護保険法第8条第…

2024年4月30日

申請書等 (Word 91.5KB) word

 不要な箇所は、=で抹消すること。 注2 添付資料③の建築士法第24条の8に規定する書面は、設計費又は工事監理費を補助の対象とする場合に、補助金交付決定通知後…

2022年6月20日

別紙4 個人情報取扱特記仕様書 (Word 20.0KB) word

速やかに廃棄し、又は消去しなければならない。 (秘密の保持) 第9 受注者は、この契約による事務に関して知り得た個人情報の内容を、法令等で認められた場合を除…

2021年8月27日

様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.6K word

しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「職員の定数の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の届出を含む。)から変更があった場合は、有…

2022年5月2日

申請書様式 (Word 77.5KB) word

、不要な箇所は、=で抹消すること。 様式第3号(第11条関係) 令和  年  月  日 (あて先)岐阜市長               …

2024年2月15日

保安管理組織図 (Word 18.1KB) word

考 該当しない部分は抹消すること。

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