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排出水の排水系統別の汚染状態及び量の届出書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日 (あ…

を示した書類 系 統 設 備 設置数 系 統 設 備 設置数 系 統 設 備 設置数 浴　　　　　用 水源 基 飲　　　　…

△排出水の排水系統別の汚染状態及び量 別紙５のとおり。 △排出水に係る用水及び排水の系統 別紙６のとおり。 第５条第２項関係 有害物質使用特…

□バス乗降場（　　系統）　　□タクシー待機場（　　台） 添付書類 □営業許可書又はその内容が確認できる書類の写し □運行系統が確認できる運行計画書 □そ…

△用水及び排水の系統 別紙５のとおり 備考 １　特定施設の種類の欄には、岐阜県公害防止条例施行規則別表第８に掲げる項番号及び名称を記載すること。…

質、用水及び排水の系統） 　別紙のとおり。 ※審査結果 ※備考 備考 １　△印の欄の記載については、別紙によることとし、かつ…

△用水及び排水の系統 別紙６のとおり。 備考 １　△印の欄の記載については、別紙によることとし、かつ、できる限り、図面・表等を利用する…

△用水及び排水の系統 別紙６のとおり。 　 備考 １　△印の欄の記載については、別紙によることとし、かつ、できる限り、図面・表等を利用す…

オフバルブ）及びその系統の全ての配管端末器（アウトレット）に、「使用禁止」等の注意表示を付すること。 エ　定期点検後に、点検作業を実施した全ての医療ガス設備が…

おける地下水の使用の系統を記載した図面（飲用の場合は、消毒施設の概要及び貯水槽等の位置等を含む。）を添付すること。 ２　別紙２は、地下水を使用する…

公衆浴場の給水・給湯系統図、循環ろ過装置のある場合は循環ろ過系統図、構造設備の仕様書及び平面図 ４ 公衆浴場の種類（温泉の含有物質又は医薬品等を原料とし…

色は避け無彩色及び茶系統の彩度の低い、つやのない落ち着きのある色彩とする。やむを得ず彩度の高い色彩を利用する場合は、面積を抑え、効果的な使い方をする。 □ …

重視し，小・中学校の系統性が図られている。小学校では，物や金銭の使い方と買い物などの学習を通して，物の選び方や買い方に関する基礎的・基本的な知識及び技能を身に付…

処理の系統 施設の設置場所 　 　 設置年月日 　　　　　　　年　　　月　　　日 　　　　　　　年　　　月　　　日 工事着手…

図、給水装置概略配管系統図、計画使用水量等の計算書、水理計算書 中高層建物直結給水水圧調査結果回答書の写し 様式第２号(裏) 中高層直結給水協議確認事項 …

給水及び排水設備の系統図 　 (5) 主要機器の一覧表　 (6) その他保健所長が必要と認めるもの

ロン 処理の系統 　　　　　別添図３のとおり 施設の設置場所 　　　　　別添図１のとおり 　 　 設置年月日 　　　　　平成○○年○○月…

Pチーム編成図、組織系統図（既存のもので可） HACCPチームには製品やその製造について熟知している者が参加していますか。 （製品に関する知識及び専門的な…

究に関わる者に対する系統的な研修プログラムの整備状況（任意） (2) 臨床研究に関する各種講習会の受講状況（任意） (3) 国内…

　３　用水及び排水の系統 用水排水系統図 …