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2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

歯科医師については、臨床研修修了登録証の原本も確認。 ☆ ③以下のような、医療従事者の無資格行為はない。 (医師法第17条、歯科医師法第17条、保…

2024年4月3日

診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 (Word 16.5KB) word

歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証の写し又は助産師免許証の写し

2024年9月12日

病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 (Word 16.2KB) word

にあっては免許証及び臨床研修修了登録証の写しを、助産師にあっては免許証の写しを添付すること。    2 医師、歯科医師、薬剤師、看護師等免許所有者については、…

2024年4月3日

病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 (Word 16.4KB) word

にあっては免許証及び臨床研修修了登録証の写しを、助産師にあっては免許証の写しを添付すること。    2 医師、歯科医師、薬剤師、看護師等免許所有者については、…

2021年8月27日

様式第46号の2 指定自立支援医療機関変更届出書(病院又は診療所) (Word 34.9KB) word

の抗免疫療法に関する臨床研修等の経験がある場合は、記載しても差し支えない。 4 「実施医療機関名等」欄には、これまでに心臓移植術後の抗免疫療法を実施した医療機…

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

の抗免疫療法に関する臨床研修等の経験がある場合は、記載しても差し支えない。 4 「実施医療機関名等」欄には、これまでに心臓移植術後の抗免疫療法を実施した医療機…

2024年4月3日

診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 (Word 16.9KB) word

歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証又は助産師免許証の写し 2 現に管理する診療所(助産所)の開設者が申請者と異なる者であるときは、開設者の承諾書

2024年4月3日

病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 (Word 18.5KB) word

にあっては免許証及び臨床研修修了登録証の写しを、助産師にあっては免許証の写し 2 医師、歯科医師、薬剤師、看護師等免許所有者については、免許証の写し 3 分…

2022年7月12日

(別添6)医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針 (医療広告ガイドライ word

であること。 エ 臨床研修指定病院、歯科医師臨床研修指定病院又は歯科医師臨床研修指定診療所である旨 医師法又は歯科医師法による指定を受けた旨を広告可能である…

2024年4月3日

【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (Word 22.9KB) word

歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証の写し 2 開設者が法人であるときは、定款、寄付行為又は条例 3 敷地の平面図 4 敷地周囲の見取図 5 建物の平…

2024年4月3日

【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) word

歯科医師の免許証及び臨床研修修了登録証の写し 3 敷地の平面図 4 敷地周囲の見取図 5 建物の平面図(各室の用途を示し、病室があるときは定員を明示するこ…