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2024年2月15日

自己の用に供する火薬庫の所有又は占有の除外許可申請書 (Word 16.0KB) word

許可番号 自己の用に供する火薬庫の所有又は占有の除外許可申請書 年   月   日  岐 阜 市 長  様 (代表者)氏…

2021年12月27日

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール(別紙2の2) (Word 56.7KB) word

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール № タイトル 評価項目 自己評価 記述 運営推進会議で話しあった内容 外部評価 記述 Ⅰ.理念・安…

2021年7月5日

2.屋外広告物自己点検報告書 (Word 47.0KB) word

関係) 屋外広告物自己点検報告書 表示・設置年月日 年   月   日 点検年月日 年   月   日 点検者 住  所 氏  名 担当部課…

2024年6月3日

開発行為等予備協議意見聴取書(自己居住)【令和6年4月~】 (Word 195.5KB) word

様式第2号 (第8条関係) 開発行為等予備協議意見聴取書    年   月   日 (あて先) 岐阜市長 申請者 住所 氏名 (名称及び…

2024年6月3日

開発行為等予備協議意見聴取書(自己業務、その他)【令和6年4月~】 (Word 220.5KB) word

様式第2号 (第8条関係) 開発行為等予備協議意見聴取書    年   月   日 (あて先) 岐阜市長 申請者 住所 氏名 (名称及び…

2023年1月23日

高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 (Word 22.5KB) word

療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 (保険者記入欄) 支給申請書整理番号 申請対象年度 平・令   年度 申請区分 1. 新規 …

2025年1月8日

別紙様式 重要事項説明書 (Word 92.1KB) word

※介護保険サービスの自己負担額は含まない。 管理費 食費 光熱水費 利用者の個別的な選択によるサービス利用料 別添2 その他のサービス利…

2024年12月27日

(様式2)暴力団等の関係のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 35.0KB) word

記 1 自己又は自社の役員等が、次のいずれにも該当する者ではありません。 (1) 暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法…

2024年12月23日

保険料の計算例と納入通知書の表示例(医療給付費分) (Word 26.5KB) word

(F)の欄は、災害・自己破産・生計維持者が病気で働けないなどの特別な事情で保険料の納付が困難になった場合、又は市独自の所得控除による減免の廃止に伴う緩和措置によ…

2024年7月22日

様式2 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 29.0KB) word

記 1 自己または自社の役員等が、次のいずれにも該当するものではありません。 暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法律第…

2024年7月25日

別添2 設計共同体協定書 (Word 42.5KB) word

と折衝する権限並びに自己の名義をもって業務委託料(前払金及び部分払金を含む。)の請求、受領及び共同体に属する財産を管理する権限を有するものとする。 2 構成員…

2024年8月2日

【様式第4号】提案者情報 (Word 28.4KB) word

年前 備考 自己資本 比率 % % % 自己資本/総資本×100 (小数点第2位以下切り捨て) 流動比率 % % % 流動資産…

2024年8月2日

【様式第2号】暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 27.8KB) word

記 1 自己又は自社の役員等が、次のいずれにも該当する者ではありません。 (1) 暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法…

2024年8月9日

2.先端設備等導入計画に係る認定申請書及び別紙(様式第22) (Word 28.1KB) word

利益率、労働生産性、自己資本比率その他の財務情報の数値を参考に分析し、改善すべき項目等について記載すること。 4 先端設備等導入の内容 (1)事業の内容及び…

2024年8月2日

【様式第4号】提案者情報(記載例) (Word 38.6KB) word

年前 備考 自己資本 比率 % % % 自己資本/総資本×100 (小数点第2位以下切り捨て) 流動比率 % % % 流動資産…

2024年7月29日

様式5(暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書) (Word 28.5KB) word

記 1 自己又は自社の役員等が、次のいずれにも該当するものではありません。 (1)暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法…

2024年10月4日

男女共同参画推進状況調査 (Word 52.0KB) word

実施  □女性への自己研鑽への支援  □その他(                          )  (3)仕事と家庭の両立を支援する…

2024年10月21日

新しいウィンドウで開きます word

(25) 施設の自己評価・課題及び改善策 (26) 報告書作成者 所属名            職名・氏名             電話 備考:食…

2024年10月23日

(様式2)暴力団等の関係のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 35.0KB) word

記 1 自己又は自社の役員等が、次のいずれにも該当する者ではありません。 (1) 暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法…

2024年10月18日

省令様式第6号の2(第1面)~(第10面) (Word 27.5KB) word

eq \o\ad(自己資金,       )自己資金 借  入  金 (借入先名) そ  の  他 …

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