式第45 避雷装置点検表 検査項目 検査内容 補正･補修事項 判定 突針又は 架空線 被保護建物は突針の先端（架空線の上端）から45度の…
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2024年2月15日
警鳴装置点検表 （Word 16.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急）
式第46 警鳴装置点検表 検査項目 検査内容 補正・補修事項 判定 本体 外函 厚さ1ｍｍ以上の鉄板は腐食等生じていないか。 適・否 …
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エックス線装置装備届出書 下記のとおりエックス線装置を備えたので、医療法第15条第3項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 …
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置（診療用粒子線照射装置）廃止届出書 様式第25号 （Word 15. word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エネルギー放射線発生装置 廃止届出書 診療用粒子線照射装置 下記のとおり診…
2021年11月8日
エックス線装置廃止届出書 様式第24号 （Word 75.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エックス線装置廃止届出書 下記のとおりエックス線装置の設置を廃止したので、医療法施行規則第 29 …
2021年11月8日
エックス線装置変更届出書 様式第22号 （Word 74.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エックス線装置変更届出書 下記のとおりエックス線装置の装備に関する届出事項の一部を変更したので、医療法…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置を備えるので、医療法施行規則第26条の規定により届け出ます。 記 名称 所在地…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用粒子線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用粒子線照射装置を備えるので、医療法施行規則第25条の2の規定により届け出ます。 記 名称 所…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エネルギー放射線発生装置装備届出書 下記のとおり診療用高エネルギー放射線発生装置を備えるので、医療法施行規則第25条の規定により届け出ます。 記 名称 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置廃止届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置の設置を廃止したので、医療法施行規則第29条第1項の規定により届け出ます。 記…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エネルギー放射線発生装置 診療用粒子線照射装置 診療用放射線照射装置 診療用放射線照射器具 変更届出書 …
2021年7月27日
配水管布設工事及び既設共用管給水装置廃止承諾書 （Word 40.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道の利用・手続き > 上下水道の利用手続き
工事及び既設共用給水装置廃止承諾書 年 月 日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 私が使用又は所有する既設の共用給…
2025年7月14日
入札書 （Word 18.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月14日更新】
民病院全身用Ｘ線ＣＴ装置保守業務委託 業 務 場 所 岐阜市鹿島町７丁目１番地 上記の金額をもって入札いたします。 令…
2025年7月14日
080入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 27.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月14日更新】
すること。 ・医療機器修理業許可証の写し （様式第2－2号） 様式第2号 令和 年 月 日 一般競争入札参加…
2025年7月1日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 45.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
高度管理医療機器等 許可更新申請書 許可番号及び年月日 営業所の名称 営業所の所在地 〒 営業所の構造設備の概要 兼営事…
2025年7月1日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
売業 高度管理医療機器等 許可申請書 貸与業 営業所の名称 営業所の所在地 営業所の構造設備の概要 （法人…
2025年7月1日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
か所 管理医療機器販売業及び貸与業の設置 （ 有 ・ 無 ） （有の場合管理者氏名： ） 上記により、店舗…
2025年7月1日
薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
外品、化粧品又は医療機器の製造販売業にあつては法第12条第1項又は法第23条の2第1項に掲げる許可の種類のうち該当するもの、再生医療等製品の製造販売業にあつては…
