従業員定員 エ 診療日及び診療時間 3 新たに管理させようとする診療所(助産所) ア 名称、所在地 イ 診療科名及び病床数 ウ 従業員定員 エ 診…
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2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
氏名、担当診療科名、診療日及び診療時間並びに薬剤師の氏名 職種 氏名 担当診療科名 診療日 診療時間 …
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 （Word 18.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
担当診療科目 診療日 (勤務の日) 診療時間 (勤労時間) …
2022年7月12日
（別添6）医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針 （医療広告ガイドライ word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
関係） （４） 診療日若しくは診療時間又は予約による診療の実施の有無（第４号関係） （５） 法令の規定に基づき一定の医療を担うものとして指定を受けた病院…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
又は歯科医師の氏名、診療日及び診療時間 １－１０ 広告違反行為 〇 △ × － ☆ ①院外の看板等に、広告規制に反する表示はない。 …
2024年9月12日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ては、担当診療科目、診療日時等を記入すること。 4 分べんを取り扱う助産所の嘱託医師等の変更の場合は、嘱託した旨の書類を添付すること。 5 変更後10…
2021年8月9日
2．診療内容明細書(Form A) （Word 36.3KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
: days 診療日数 日 ５．Type of Treatment 治療の分類 □Hospitalization : From ／ ／ …
2021年8月9日
6．領収明細書 歯科（Form C) （Word 46.4KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ent days 診療日数 日間 Ｌ 00Ｌ Ｒ 00Ｒ Ｒ 00Ｒ Permanent Teeth（永久歯） Bab…
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ては、担当診療科目、診療日時等を記入すること。 4 分べんを取り扱う助産所の嘱託医師等の変更の場合は、嘱託した旨の書類を添付すること。 5 変更後10…
2021年6月28日
別紙1 様式6 （Word 24.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
各科診療日誌 処方せん 手術記録 看護記録 検査所見記録 …
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、履歴書、診療科目、診療日程、診療所設備等） カ 提携病院概要（提携病院名称、診療科目、病床数、距離、所要時間、提携書） ⑦サービス …
2021年6月28日
別紙2 （Word 124.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
各科診療日誌 処方せん 手術記録 看護記録 検査所見記録 …
