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2026年3月25日

施設整備計画概要書【様式1】 (Word 132.5KB) word

域区分,住宅地からの距離,交通網及び今後の開発計画等を記載すること。) 敷地面積等 1.合計地積          ㎡(公簿/実測) 地目: …

2026年3月9日

備蓄一覧 (Word 1.5MB) word

な都市部について帰宅距離と帰宅困難率から帰宅困難者を算定    帰宅困難率(%)=(0.0218×外出距離km)×100    調査では、「第5回中…

2026年3月9日

岐阜市備蓄計画 (Word 1.5MB) word

な都市部について帰宅距離と帰宅困難率から帰宅困難者を算定    帰宅困難率(%)=(0.0218×外出距離km)×100    調査では、「第5回中…

2025年5月27日

道路復旧完了届チェックシート (Word 20.9KB) word

の状態が分かるような距離、角度で撮影されている   □他業者施工の場合、掘削箇所を赤線で囲ってある  路盤工写真(他業者施工の場合、免除)   □スタ…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 36.4KB) word

容器の遮蔽(1mの距離における貯蔵時の実効線量率) 100μSv/時 以下・超える 貯蔵容器の構造、材料、厚さ等   気密な構造(空…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.2KB) word

囲の画壁の外側までの距離(メートル)を記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。  3 管理区域の境界、標識、使用中ランプ等の位置を図中に記入するこ…

2025年6月18日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.3KB) word

可能表面から5cmの距離における空気カーマ率 1.0mGy毎時 以下・超える 定格管電圧50kV超 焦点から1mの距離における空気カーマ…

2025年6月18日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 25.0KB) word

口閉鎖時) 1mの距離における空気カーマ率 70μGy毎時 以下・超える 二次電子ろ過板 有・無 (理由        ) 照射口を遠隔操作…

2025年6月18日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 26.8KB) word

容器の遮蔽(1mの距離における貯蔵時の実効線量率) 100μSv/時 以下・超える 貯蔵容器の構造、材料、厚さ等   気密な構造(空…

2025年6月18日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 21.1KB) word

囲の画壁の外側までの距離(メートル)並びに防護物の材料及び厚さを記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。  3 管理区域の境界、標識等の位置を図中…

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 21.0KB) word

囲の画壁の外側までの距離(メートル)を記入した50分の1又は100分の1の縮図とすること。  3 管理区域の境界、標識、使用中ランプ等の位置を図中に記入するこ…

2025年5月21日

岐阜市の区画整理 (Word 125.5KB) word

阪とは約140kmの距離にあります。関、羽島、各務原、山県、瑞穂、本巣、大垣の7市及び羽島、本巣の2郡に隣接し、伊勢湾内陸部の拠点都市として東海道沿線の主要都市…

2024年5月1日

シビック・アクション号利用申請書 (Word 31.2KB) word

希望する施設以外は、行程に含めることはできません。

2024年4月16日

自主防災組織ハンドブック (Word 600.3KB) word

記録する。[①~⑥の行程を、10枚分繰り返す]    ※ゲームとしては、最終的に座布団が最も多い者が勝利。 ⑦ まとめ ・各グループで、各問題に対し…

2024年6月21日

構造仕様書 (Word 21.2KB) word

トイレから水源までの距離    m)  (※井戸を使用する場合は、飲料水適合成績書添付) その他 上水道 ・ 井戸水  ※上記に記入できな…

2024年6月21日

構造仕様書 (Word 90.0KB) word

トイレから水源までの距離 m) 客 室 室名 床面積 有効床面積 窓面積 定員数 客室数 浴槽の有無 階    …

2024年6月21日

構造仕様書 (Word 34.6KB) word

トイレから水源までの距離   m)  (※飲用の場合、飲料水適合成績書別添) トイレ  下水道 ・ 浄化槽 ・ その他(     ) …

2024年8月13日

76条申請書一式 (Word 66.4KB) word

です。 また、離隔距離が明らかに大きな場合でも距離を記載してください。 □ 12 (裏に続きます) 00(裏に続きます) 土留め、フェン…

2025年3月31日

農地法第3条の規定による許可申請書(一般申請用) (Word 123.5KB) word

とする土地までの平均距離又は時間 (4) 農地法その他の農業に関する法令の遵守の状況等(別紙1に記載し、添付してください。) (…

2025年3月31日

地区計画届出書類チェックシート (Word 43.8KB) word

線から建築物等までの距離を明記(建築物等の位置の確認)  □壁面の位置の制限がある場合は前面道路境界線から建築物の壁面等までの距離を明記 …

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