receipt 領 収 明 細 書 0(１) Fee for initial office visit 初診料 (２) Fee fo…
絞り込み
| ここから本文です。 |
2021年8月9日
4．領収明細書 医科・調剤（Form B) （Word 42.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
2021年8月9日
6．領収明細書 歯科（Form C) （Word 46.4KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
(DENTAL) 領収明細書（歯科） Request to Attending physician（担当医へお願い） 1．Please fill in t…
2021年8月9日
5．領収明細書邦訳（Form B用) （Word 17.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
0翻訳 （様式Ｂの続紙） (12)その他（項目明記） 翻 訳 者 の 記 入 欄 名前 …
2021年8月9日
7．領収明細書邦訳（Form C用) （Word 14.3KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
翻訳（様式Ｃの続紙） 各項目の材質を和訳すること ※8．充填・その他 ※9．インレー・アンレー ※10．支台築造・その他 …
2024年5月7日
実績報告書（様式第7号） （Word 29.7KB） word
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度 > 再生可能エネルギー設備の設置費用の一部を補助します
対象設備の設置に係る領収書及び領収内訳書の写し 3 補助対象設備の保証書の写し 4 電力会社との接続契約書、買電契約書等の写し 5 補助対象設備が電力会社…
2021年5月7日
様式第2号 保証書等受領書 （Word 17.4KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札に関する条例、規則、要領及び要綱等
動承認書を含む。）を領収したので、金融機関等又は保険会社に返還すること及び今後、保証書等の滅失、き損等につき一切の責任を負うことを約します。 記 1…
2024年5月1日
実績報告書（様式第7号） （Word 28.8KB） word
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度 > 再生可能エネルギー設備の設置費用の一部を補助します
2 補助対象設備の領収書及び領収内訳書の写し 3 補助対象設備の保証書の写し 4 カラー写真（補助対象設備の本体、補助対象設備に貼付された銘板及び補助対象…
2024年4月25日
実績報告書 （Word 16.3KB） word
カテゴリくらし・手続き > 住まい > 耐震化の促進 > 地震に備えて（岐阜市建築物等耐震化促進事業）
③ 耐震診断費に係る領収書の写し ④ その他必要と認める書類 注 添付資料については、不要な箇所は、＝で抹消すること。
2024年4月2日
防犯機能付き電話機等の購入補助の申請書 （Word 55.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 消費生活
類 購入した機器の領収書（購入した機器、価格、店舗及び日付が記載されたもの）の写し 本人確認書類（運転免許証、健康保険の被保険者証、個人番号カード等）の写し
2024年6月14日
【Word】さんぽde野外ライブ協賛金申込書（様式1） （Word 21.7KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > イベント・講座 > 文化・芸術 > さんぽde野外ライブ
4 インボイス対応の領収書は発行できませんので、予めご了承ください。
2024年1月5日
様式1-3 家屋及びその敷地等の譲渡後、翌年2月15日までに家屋の耐震改修工事又は取壊しをした場合 word
び工事費用の請求書や領収書等に記載された当該工事の完了日を記載する。 （※６）家屋の取壊し、除却又は滅失した日には、閉鎖事項証明書等に記載の取壊し等の日を記載…
2024年3月28日
施設等利用費支給申請書（様式第1号（その3）） （Word 36.4KB） word
供証明書 (2) 領収書その他保護者が負担した利用料の額及び内訳が確認できる書類 (3) 子育て援助活動支援（ファミリー・サポート・センター）事業に係る施設…
2023年7月31日
1．国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式) （Word 43.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
受けた内容 （領収書、証明書等を添付してください。） 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因 □一般疾病 …
2024年4月30日
申請書等 （Word 91.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 住まい > 耐震化の促進 > 地震に備えて（岐阜市建築物等耐震化促進事業）
① 耐震改修工事費の領収書の写し ② 相談士の工事監理費の領収書の写し ③ 耐震改修工事の写真（施工中及び完了時のもの） ④ その他必要と認める書類 注…
2024年3月28日
施設等利用費支給申請書（様式第1号（その2）） （Word 38.2KB） word
供証明書 (2) 領収書その他保護者が負担した利用料の額及び内訳が確認できる書類 (3) 子育て援助活動支援（ファミリー・サポート・センター）事業に係る施設…
2023年4月28日
介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
この申請書のほかに、領収書、明細書及び福祉用具のパンフレット等を添付して下さい。 ２「福祉用具が必要な理由」については、個々の用具ごとに記載して下…
2023年5月25日
岐阜市結婚新生活支援事業補助金交付申請書（様式第1号）word版 （Word 38.8KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
び購入費又は工事費の領収書の写し （対象住宅のリフォームをする場合） ? 対象住宅に係る工事請負契約書等及び工事費の領収書の写し （対象住宅を賃借する場合…
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の場合は、申込書及び領収証の写し） ▲ 14 誓約書（地域密着型サービス及び居宅介護支援用） 参考様式９ ○ 15 当該事業所に勤務す…
