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2021年8月9日

4.領収明細書 医科・調剤(Form B) (Word 42.1KB) word

receipt 領 収 明 細 書 0(1) Fee for initial office visit       初診料 (2) Fee fo…

2021年8月9日

6.領収明細書 歯科(Form C) (Word 46.4KB) word

(DENTAL) 領収明細書(歯科) Request to Attending physician(担当医へお願い) 1.Please fill in t…

2021年8月9日

5.領収明細書邦訳(Form B用) (Word 17.1KB) word

0翻訳 (様式Bの続紙) (12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 入 欄 名前       …

2021年8月9日

7.領収明細書邦訳(Form C用) (Word 14.3KB) word

翻訳(様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・その他 …

2025年3月28日

(第2号様式)個人協賛申込書 (Word 33.0KB) word

   月   日 領収書の発行 希望する ・ 希望しない ※いずれかに〇をご記入ください 協賛者名の公表 希望する ・ 希望しない ※いずれかに…

2025年3月28日

(第1号様式)広告協賛申込書 (Word 36.5KB) word

   月   日 領収書の発行 希望する ・ 希望しない ※いずれかに〇をご記入ください 協賛者名の公表 希望する ・ 希望しない ※いずれかに…

2025年4月15日

【様式2】長良川薪能協賛金申込書(企業・団体) (Word 26.9KB) word

※ インボイス対応の領収書は発行できませんので、予めご了承ください。

2025年4月11日

補助金交付申請書 (Word 34.4KB) word

(1) 処理機等の領収書、レシート等、処理機等の購入費を支払ったことが分かるものの写し (2) 保証書、取扱説明書等、処理機等の種類が分かるものの写し(コン…

2025年3月24日

岐阜市議会政務活動費の交付に関する規則 (Word 46.5KB) word

に、その支出について領収書又は領収書に準ずる書類を徴し、整理しておかなければならない。 2 政務活動費の交付を受けた会派の経理責任者(会派が解散した場合にあっ…

2025年4月4日

防犯機能付き電話機等の購入補助の申請書 (Word 54.0KB) word

類 購入した機器の領収書(購入した機器、価格、店舗及び日付が記載されたもの)の写し 本人確認書類(運転免許証、個人番号カード等)の写し (3) 補助金の振…

2025年4月2日

令和7年度 岐阜市こども食堂支援事業補助金 交付申請案内 (Word 151.3KB) word

●補助対象経費に係る領収書等の写し ※支払明細書と証拠書類(領収書またはレシート等)の内容が一致するようにしてください。 ※証拠書類は日付、宛名、品物名(但…

2021年5月7日

様式第2号 保証書等受領書 (Word 17.4KB) word

動承認書を含む。)を領収したので、金融機関等又は保険会社に返還すること及び今後、保証書等の滅失、き損等につき一切の責任を負うことを約します。 記 1…

2025年4月2日

岐阜市こども食堂支援事業補助金交付要綱 (Word 38.8KB) word

 補助対象経費に係る領収書等の写し (4) こども食堂を開設した全ての日の写真(次のアからウまでに掲げる事項が確認できるものに限る。) ア 食事の内容 イ…

2025年2月5日

協賛申込書 (Word 41.0KB) word

い) 団体名 (領収書等に記載させていただく名称):            団体名 (ホームページ等の…

2025年2月4日

委任状 (Word 16.8KB) word

カテゴリ健康・福祉 > 災害支援 > 罹災

預金通帳、公共料金領収証、診察券、社員証、その他(                   ) 【申請者確認書類】 運転免許証、運転経歴証明書、旅券、マイナンバ…

2025年1月15日

様式1-3【提出書類の確認表】 (Word 83.5KB) word

び工事費用の請求書や領収書等 (ⅱ) 申請被相続人居住用家屋の閉鎖事項証明書(原則コピー不可) ※申請被相続人居住用家屋が未登記の場合は解体工事の請負契約…

2025年1月16日

様式1-2【提出書類の確認表】 (Word 81.5KB) word

び工事費用の請求書や領収書等(その 取壊し等をした時期及び対象を確認できるもの) ⑥ 申請被相続人居住用家屋が「相続の時から取壊し、除却又は滅失の時まで事…

2025年3月24日

岐阜市議会政務活動費の交付に関する規則(様式) (Word 69.0KB) word

年度政務活動費に係る領収書その他の証拠書類 2 閲覧を求める会派又は議員 岐阜市議会政務活動費の交付に関する規則 …

2023年7月31日

1.国民健康保険療養費支給申請書(第11号様式) (Word 43.5KB) word

受けた内容    (領収書、証明書等を添付してください。)  保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因   □一般疾病        …

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (Word 52.0KB) word

この申請書のほかに、領収書、明細書及び福祉用具のパンフレット等を添付して下さい。 2「福祉用具が必要な理由」については、個々の用具ごとに記載して下…

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