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2025年12月1日

自立支援医療(更生医療) html

くなったとき 上記事項に当てはまる場合は、必ず受診をする前に手続きをしてください。 申請をされないと、後日病院や薬局に追加で医療費をお支払いいただくこと…

2025年7月28日

問診票 (Excel 17.4KB) excel

はありません。  上記事項に同意いただける方のみ健診結果及び問診票の提出をお願いします。 …

2025年7月28日

問診票 (PDF 129.4KB) pdf

はありません。  上記事項に同意いただける方のみ健診結果及び問診票の提出をお願いします。 ②以前は吸っていたが、 ①10時間以上 ②3.5時間以上10時…

2025年11月4日

舗装復旧計画書 (Word 17.2KB) word

出いたします。  上記事項について、遵守いたします。    年   月   日            指定工事店名           …

2025年3月24日

同意書の記入例 (Word 22.6KB) word

注意    1 上記事項について確認した上で家屋の所有者が記名してください。    2 家屋の管理者が上記事項に同意する権限があるときに限り、当該管理者が…

2025年3月24日

同意書 (Word 18.9KB) word

注意    1 上記事項について確認した上で家屋の所有者が記名してください。    2 家屋の管理者が上記事項に同意する権限があるときに限り、当該管理者が…

2025年3月28日

岐阜市建設工事監督要領 (PDF 208.5KB) pdf

回 答  上記事項については、了解・承諾・後日指示・受理する。協議のとおり施工すること。  ※協議事項に対して検討時間のかかる場合は、「後日指示」す…

2025年3月24日

岐阜市家具固定器具取付事業のパンフレット兼申請書 (PDF 656.4KB) pdf

注意 1 上記事項について確認した上で家屋の所有者が記名してください。 2 家屋の管理者が上記事項に同意する権限があるときに限り、当該管理者…

2025年3月24日

岐阜市家具固定器具取付事業実施要綱 (PDF 205.3KB) pdf

注意 1 上記事項について確認した上で家屋の所有者が記名してください。 2 家屋の管理者が上記事項に同意する権限があるときに限り、当該管理者…

2025年6月20日

 ・技術提案書内容確認申告書(単体用) (Word 65.8KB) word

(2) 有の場合は、上記事項を確認できる書類を添付すること。ISO を取得している場合は、認証書(付属書を含む)の写しを添付すること。 (3) 入札公告日の属…

2025年6月20日

 ・技術提案書内容確認申告書(JV用) (Word 76.2KB) word

(2) 有の場合は、上記事項を確認できる書類を添付すること。ISO を取得している場合は、認証書(付属書を含む)の写しを添付すること。 (3) 入札公告日の属…

2021年6月14日

リフレ芥見指定管理者業務仕様書 (PDF 321.3KB) pdf

らない。 (3)上記事項のほか、指定管理業務及び経理の状況に関して、必要に応じて報告・調査・指 示を求めることがある。 14 指定管理者に対する…

2023年1月13日

02-2.改正後登録免許税通知別添様式 (Word 41.0KB) word

         上記事項は、租税特別措置法第80条の3第○項に該当するものであることを証明します。   番号         年月日       …

2023年6月12日

医薬品安全管理責任者が行う従業者に対する医薬品の安全使用のための研修について (PDF 156.9K pdf

構」という。)では、上記事項に 係る研修に機構職員を講師として派遣し、医薬品副作用被害救済制度に関する講演 (以下「出前講座」という。)を行っているほか、出…

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(1号認定用) 様式 (PDF 166.2KB) pdf

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。 住 所 代 表 保 護 者 フ リ ガ ナ 申請に係る 子どもとの 続 柄 ① 父携帯 ・ 母携帯 …

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(2・3号認定用) 様式 (Excel 38.8KB) excel

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。 認定希望日 …

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(2・3号認定用) 記載例 (PDF 355.4KB) pdf

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。 認 定 希 望 日 令和 〇年 4月 1日 代 表 保 護 者 フ リ ガ ナ ギフ タロウ 申請に係る …

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(1号認定用) 記載例 (PDF 221.1KB) pdf

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。 認 定 希 望 日 令和 〇年 4月 1日 代 表 保 護 者 フ リ ガ ナ ギフ タロウ 申請に係る …

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(2・3号認定用) 様式 (PDF 261.5KB) pdf

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。  【申請に当たって同意していただく事項】 住 所 氏 名 認 定 希 望 日 ※ 幼稚園・認定こども園・特…

2023年9月15日

施設等利用給付認定申請書(1号認定用) 様式 (Excel 23.8KB) excel

認定の申請に当たり、上記事項に同意します。 認定希望日 …

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