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要です。 委任状（参考様式） （PDF 89.9KB） 代理申請を行う場合について 代理申請（受給）をする場合は、支給要件確認書（裏面）の「代理人が確認・…

援事業所の申請調書（参考様式1） （Excel 13.8KB） 一般就労移行実績（参考様式2） （Excel 13.5KB） ※ 評価依頼書様式に添…

[参考様式（月毎）] 参考様式１ 週休２日制モデル工事（交替制）　休日率確認表 …

[参考様式１] （参考様式１） 平面図 事業所の名称 備考１．各室の用途及び面積を記載してください。 　　２．当該事業所の専用部分と他の事業所等と…

[参考様式10] （参考様式10） 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 フリガナ 介護支援専門員番号 氏　名

[参考様式２] （参考様式２） 管 理 者 経 歴 書 事 業 所 又 は 施 設 の 名 称 カ…

[参考様式3] （参考様式３） 平面図 事業所・施設の名称 展示コーナー …

[標準様式６] （参考様式9） 誓　約　書 年 月 日 …

[参考様式６ ] （参考様式６） 障害児又はその保護者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要 支援の種類 事業所名 措　置　の　概　要 １　障害…

[参考様式７] （参考様式７） 障害児通所支援事業の主たる対象者を特定する理由等 施設名又は事業所名 支援の種類 １　申請に係る支援の主たる対…

] 帳簿（参考様式）の使用方法について【参考様式について】 この参考様式は、居住サポート住宅について認定事業者に作成・備え付けが義務付けられている「…

[参考様式２] （参考様式２） 設備･備品等一覧表 支援の種類（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 事業所名（　　　　　　　　　　　　　　　　…

Sheet1] （参考様式）　第１号様式「３ 事業所名称等及び所在地」欄に書ききれない場合、本様式を参考にご活用ください。 事業所等一覧表 事…

(参考様式1) 　　平面図 　 事業所の名称 　 　 備考　1　各室の用途及び面積を記載してください。 　　　2　当該事業所の専用部分と他の事業所…

[参考様式８] （参考様式８） 児童福祉法第２１条の５の１５第２項各号及び岐阜市指定通所支援の事業等の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例第４条の規…

[参考様式9] （参考様式9） 誓　約　書 　　　　　年 　月 　 日 　　　　（あて…

[参考様式9] （参考様式9） 誓　約　書 　　　　　年 　月 　 日 　　　　（あて…

[参考様式9] （参考様式9） 誓　約　書 　　　　　年 　月 　 日 　　　　（あて…

[参考様式９] （参考様式９） （居宅サービス等用） 誓　約　書 　　　　年 月 日 　　…

[参考様式３] （参考様式３） ○○○経歴書 事業所の名称 フリガナ 生年月日 　　年　　月　　日 氏名 住所 （郵便番号　　　－　　　…