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2021年7月19日

参考様式5 設備・備品等一覧表 (Excel 11.6KB) excel

参考様式5) 設備・備品等一覧表 事業の種類(            )  …

2026年5月20日

変更届チェックリスト (Excel 125.7KB) excel

事業所の設備・備品等一覧表(参考様式2) 建物外観、玄関、訓練・作業室、多目的室等の設備基準で必要な部屋の写真(死角がないように複数方向から撮影した…

2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

務体制・形態一覧表、設備・備品等一覧表、協力医療機関との契約内容がわかるもの)、事業計画書 (備考) 1.「受付番号」「基準…

2022年8月15日

通所型サービスCの指定申請に係る様式|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

参考様式5 設備・備品等一覧表 (Excel 11.6KB) 参考様式6 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excel 10.8…

2026年4月13日

特定相談支援・障害児相談支援 申請書類一覧 (Excel 37.0KB) excel

△ 参考様式2: 設備・備品等一覧表 ● ● 参考様式3: 管理者の経歴書 ● ● 参考様式3: 従業者の経歴書 ● ● 従業者に必要な資格・研修終了の…

2026年4月13日

指定申請書類一覧 (Excel 51.0KB) excel

△ 参考様式2: 設備・備品等一覧表 ● ◆ ● ◆ ● ● 参考様式3: 管理者の経歴書 ● ◆ ● ◆ ● ● 参考様式3: 児童発達支援管理責任者の…

2026年4月13日

障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 (Excel 22.6KB) excel

参考様式2: 設備・備品等一覧表 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 参考様式3: 管理者の経歴書 ● ● ●…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(施設) (Excel 20.5KB) excel

14 設備・備品等一覧表 標準様式4 15 運営規程 16 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 標準様式5 …

2024年7月12日

指定内容の変更に係る添付書類一覧(共通) (Excel 15.0KB) excel

) □ ・設備・備品等一覧表(標準様式) 9 事業所(施設)の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴(介護老人保健施設は、事前に承認を受ける。) …

2026年2月26日

指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について (PDF 783.6KB) pdf

1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式 2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 14 建物賃貸借契約書の写し 事業…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(居宅サービス・介護予防サービス) (Excel 48.0KB) excel

式3 9 設備・備品等一覧表 標準様式4 10 運営規程 11 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 標準様式5 …

2023年3月30日

【資料2-3】変更届等に関する必要書類について (PDF 240.6KB) pdf

1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式 2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 建物賃貸借契約書の写し(原本証明) 事業所建…

2025年1月23日

指定障害児通所支援事業の申請手続き等について (PDF 589.5KB) pdf

1) □事業所の設備・備品等一覧表(参考様式 2) □事業所の外観及び内部の写真 □事業所の位置図 □建物賃貸借契約書の写し □事業所建物の…

2024年7月17日

指定申請に係る添付書類一覧(介護予防・日常生活支援総合事業) (Excel 17.4KB) excel

2 ※ 9 設備・備品等一覧表 ※ 10 運営規程 11 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 標準様式4 ※ …

2021年6月22日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 143.5KB) pdf

式1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 建物賃貸借契約書の写し(原本証明) 事業所建物…

2021年6月22日

資料6-2 変更届等に関する必要書類について (PDF 259.3KB) pdf

1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式 2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 建物賃貸借契約書の写し(原本証明) 事業所建…

2021年10月28日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 150.1KB) pdf

式1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 建物賃貸借契約書の写し(原本証明) 事業所建物…

2021年6月22日

資料3-2 変更届に関する必要書類について (PDF 258.4KB) pdf

1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式 2) 事業所の外観及び内部の写真 事業所の位置図 建物賃貸借契約書の写し(原本証明) 3 申請…

2021年8月27日

地域生活支援事業付表 (Word 41.0KB) word

・財産目録等)並びに設備・備品等一覧表) 事業所・施設として特にPRしたい事項   (備考)  1 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか別に…

2021年6月14日

変更届添付書類一覧 (PDF 105.4KB) pdf

様式1) 事業所の設備・備品等一覧表(参考様式2) 付表 変更の届出を要する事項 必要な添付書類(変更後のもの) 申請者(設置者)の名称 付表 定款…

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