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を付ける。 　Ａ　請負金額に占める市内業者の施工金額の割合が９０％以上である。 　Ｂ　請負金額に占める市内業者の施工金額の割合が５０％以上９０％未満であ…

■ 評価項目 請負金額に占める市内業者の施工金額の割合 ■ 留意事項 〇本工事の元請業者及び下請業者の施工金額について市内業者への下請率を算出する。 …

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…

、舗装工事で受注した請負金額（共同 企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた額）が1,800万円以上の元請施 工実績（ただし、一般競争入札参加資格確認申…

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…

の電気工事について、請負金額４億７千５００万円以上の元請施工実績４件以上 2 /2.0 ※ 下水道施設の電気工事について、請負金額４億７千５０…

を付ける。 　Ａ　請負金額に占める市内業者の施工金額の割合が９０％以上である。 　Ｂ　請負金額に占める市内業者の施工金額の割合が５０％以上９０％未満である。…

を要する工事はない（請負金額４,５００万円（建築９,０００万円）未満の場合） ※□の該当箇所にレを付けてください。 注１） 専任状況の記載にあたっては、…