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ーム、修繕など） 請負金額が税込100万円以上 特定の工作物 解体・改修 請負金額が税込100万円以上   報告の方法（原則）石…

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

）第27条に規定する請負金額以 上となる場合、専任にて配置できること。なお、現場代理人は、主任技術者を 兼ねることができる。 ① 機械器具設置工事に係る…

木一式工事で受注した請負金額 （共同企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた額）が2,400万円以上の 元請施工実績（ただし、一般競争入札参加資格確認申…

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

わない。）で受注した請負金額（共同企業体受注の場合、請負金 額に出資比率を乗じた額）が2,000万円以上の元請施工実績（ただし、一般競争 入札参加資格確認申…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

、防水工事で受注した請負金額（共同 企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた額）が1,300万円以上の元請施 工実績（ただし、一般競争入札参加資格確認申…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

又は増築 工事で、請負金額（共同企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた 額）が3,400万円以上であること。 ② 耐震改修又はその他改修工事で、請…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

又は増築 工事で、請負金額（共同企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた 額）が1,100万円以上であること。 ② 耐震改修又はその他改修工事で、請…

機関名 　 請負金額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 工期 年　　月　　日　～　　　年　　月　　日 受注形態等 □　単体　　□…

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

発注機関名 請 負 金 額 円 工 期 年 月 日 ～ 年 月 日 受注形態等 □ 単体 □ …

木一式工事で受注した請負金額 （共同企業体受注の場合、請負金額に出資比率を乗じた額）が2,500万円以上の 元請施工実績（ただし、一般競争入札参加資格確認申…