及び機能点検の必要の有無や点検実施の有無が分からないことがあります。 スムーズな届出受付のため、消火器一覧表の添付にご協力ください。 消火器一覧表（任意様…
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2024年5月31日
PDFファイル （PDF 152.7KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
上 階 の 有 無 （給油取扱所以外） 有（用途 ） ・ 無 （有の場合、屋根又はひさしの有無 有（ …
2024年5月31日
給油取扱所構造設備明細書 （Word 20.6KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
上階の有無 （給油取扱所以外） 有（用途 ） ・ 無 （有の場合、屋根又はひさしの有無 有（ ｍ） …
2023年8月18日
必要保安業務資格者算定表（1）（様式13－10） （Word 62.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
安業務区分 該当の有無 算定式 算定人数 ｲ 供給開始時点検調査 １ (A )…
2023年8月18日
必要保安業務資格者算定表（2）（様式13－11） （Word 37.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
安業務区分 該当の有無 算定式 算定人数 定期供給設備点検 ｲ 定期消費設備調査 …
2023年8月17日
保安業務計画書（様式13） （Word 40.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
法 電話（有・無） 集中監視システム（有・無） (備考) １ この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。…
2023年8月15日
貯蔵施設の技術上の基準に関する説明書（様式1-6） （Word 41.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
１種 ｍ ｍ 有 無 第２種 ｍ ｍ 障壁(保安距離緩和の場合) ３号 □ ｺﾝｸﾘｰﾄﾌﾞﾛｯｸ □ …
2023年9月4日
特定供給設備の技術上の基準に関する説明書（様式28－3） （Word 180.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
ｍ 有 無 第２種 ｍ ｍ 保安距離緩和 ロ 障 壁 □ ｺﾝｸﾘｰ…
2023年9月4日
充てん設備の技術上の基準に関する説明書（様式35－2） （Word 47.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
ｍ 有 無 第２種 ｍ ｍ 障壁 ﾆ □ ｺﾝｸ…
2023年9月4日
貯蔵施設の技術上の基準に関する説明書（様式28－1） （Word 38.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
ｍ 有 無 第２種 ｍ ｍ 障壁(保安距離緩和の場合) ３号 …
2023年9月4日
特定供給設備の技術上の基準に関する説明書（様式28－2） （Word 131.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
ｍ 有 無 第２種 ｍ ｍ 保安距離緩和 １号 ロ ２号 ロ 障 壁 …
2023年9月12日
患者等搬送事業認定（更新）申請書 （Excel 47.6KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急）
事業案内書の有無 有・無 有の場合は案内書を添付すること 特定病院との 契約の有無 有・無 有の場合は医療機関名…
2024年1月4日
急速充電・燃料電池発電・発電・変電・蓄電池設備設置届出書 （Word 50.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 火災予防条例関係
備等 不燃区画 有・無 換気設備 有・無 届 出 設 備 電 圧 V 全出力又は 蓄電池容量 kW kWh 着工（予定） 年 月 …
2024年2月20日
休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書 （Word 18.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
防止するための措置の有無 告示第71条の2第3項第1号イ又はロに掲げる措置（ 有・無 ） 告示第71条の2第3項第2号に掲げる措置 （ 有・無 ） …
2024年2月20日
PDFファイル （PDF 107.2KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
防止するための措置の有無 告示第 71 条の 2 第 3 項第 1 号イ又はロに掲げる措置（ 有・無 ） 告示第 71 条の 2 第 3 項第 2 号に…
2024年2月20日
屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 （Word 16.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
引火防止装置 有 ・ 無 不活性気体の 封入設備 タンク保温材 の概要 注入口の位置 注入口付近の 接地電極 有 ・ 無 …
2024年2月20日
PDFファイル （PDF 97.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
置 引火防止装置 有 ・ 無 不 活 性 気 体 の 封 入 設 備 タンク保温材 の 概 要 注 入 口 の 位 置 …
2024年2月21日
屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 （Word 17.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
引火防止装置 有 ・ 無 注入口の位置 注入口付近の 接地電極 有 ・ 無 ポンプ設備の概要 採光、照明設備 換気、排出の設備 …
2024年2月20日
PDFファイル （PDF 107.3KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
置 引火防止装置 有 ・ 無 注 入 口 の 位 置 注入口付近の 接 地 電 極 有 ・ 無 ポンプ設備の概要 採 光 、 照 …
2024年2月20日
休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 （Word 18.8KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
防止するための措置の有無 告示第71条第4項第1号イ又はロに掲げる措置 （ 有・無 ） 告示第71条第4項第2号に掲げる措置 （ 有・無 ） …
