日 (保安依頼者) 様 (保 管 者) 住 所 氏 名 …
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日 (保安依頼者) 様 (保 管 者) 住 所 氏 名 …
日 火薬類製造保安責任者等選任(解任)届書 年 月 日 岐 阜 市 長 様 (代表者)氏名 …
造所の附近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある危険工室等 保安距離及び当該 保安物件までの距離 土堤・簡易土堤 又は防爆壁の別…
薬庫の付近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある火薬庫 保安距離及び当該 保安物件までの距離 土堤高5/4又は 事業用施設の別 …
薬庫の付近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある火薬庫 保安距離及び当該 保安物件までの距離 土堤高5/4又は 事業用施設の別 …
適・否 保安装置(避雷器、ヒューズ)は正常か。 適・否 装置の作動テストにより、スイッチを押したとき、警報、警鳴が鳴るか。 適・否…
認可番号 保安教育計画認可申請書 年 月 日 岐 阜 市 長 様 (代表者)氏名 …
号庫 (4)保安距離は下記の事項及び付近の状況図による。 (イ)爆薬換算による貯蔵量(規則第1条の6の規定を計算式で明示すること) 1号庫 …
の3関係) 危険物保安監督者選任・解任届出書 年 月 日 (あて先)岐 阜 市 長 届出者 住所 (電話 …
用の有無 高圧ガス保安法 労働安全衛生法 その他必要な事項 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 ※ 手 数 料 欄 検査年月日…
m kPa 安全装置 種 別 数 作 動 圧 kPa 液量表示装置 引火防止装置 有 ・ 無 不活性…
㎜ kPa 安全装置 種 別 数 作 動 圧 kPa 液量表示装置 引火防止装置 有 ・ 無 注入口の…
㎜ kPa 安全装置 種 別 数 作 動 圧 kPa 可燃性蒸気 回収設備 有( …
kg 装 置 安 全 作動圧力 kPa 個数 個 個 有効吹き出し面積 c㎡ 可燃性蒸気回収設備 有 ・ 無 側 面 枠 材…
とするときは、危険物保安監督者及び危険物取扱者等の意見を尊重し、 火災予防上支障のないようにしなければならない。 2 所有者等は、この規程を改正したときは、岐…
検査担当 保安責任者 氏 名 免状種類 丙種製造 甲種取扱 乙種取扱 備 考 備 考 1 この用紙の大…
日 検査担当 保安責任者 氏 名 免状種類 丙種製造 甲種取扱 乙種取扱 検査結果及び措置 別添定期自主検査結果…
日 火薬類取扱保安責任者等選任(解任)届書 年 月 日 岐 阜 市 長 様 (代表者)氏名 …
様式第68 保安管理組織図 事業所名 (氏名) 作業所長 (事業主) …
〕により警告し、 安全を確認する。 その他 防護措置 爆風、騒音、地盤振動、飛石防止のため次の対策をとる。 □遮へい物 □段発雷管 □消音材(…