飲用水・給湯（入浴水）等の衛生管理 ページ番号1002838 印刷大きな文字で印刷 安心して水を飲む…
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2021年8月31日
専用水道・簡易専用水道に関する届出様式｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
専用水道・簡易専用水道に関する届出様式 ページ番号1002822 更新日 令和3年8月31日 印刷大きな文字で…
2021年7月5日
使用水点検記録表 （Word 75.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
実施者 使用水点検記録表 年 月 点検場所： 日 点検者 点…
2021年5月7日
専用水道使用届【様式第7号】 （Word 24.0KB） word
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専用水道使用届 水道法第３条第６項に規定する専用水道に該当することになりましたので、関係書類を添えて届出します。 …
2021年5月7日
専用水道変更届【様式第8号】 （Word 31.5KB） word
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専用水道変更届 次のとおり専用水道を変更したいので、届出します。 水道施設 名 称 所在地 変更事項 変更前 …
2021年5月7日
専用水道廃止届【様式第9号】 （Word 30.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
専用水道廃止届 次のとおり専用水道を廃止したいので、届出します。 水道施設 名 称 所在地 添付書…
2021年5月7日
簡易専用水道変更届【様式第12号】 （Word 32.0KB） word
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簡易専用水道変更届 年 月 日付けで設置届出をした簡易専用水道について、次のとおり変更したので届出します。 水道施設 名…
2021年5月7日
簡易専用水道廃止届【様式第13号】 （Word 30.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
簡易専用水道廃止届 年 月 日付けで設置届出をした簡易専用水道について、次のとおり廃止したので届出します。 水道施…
2021年5月7日
簡易専用水道設置届【様式第11号】 （Word 42.5KB） word
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簡易専用水道設置届 次のとおり簡易専用水道を設置したので、届出します。 １ 建物の概要 施 設 名 称 所在地 …
2025年8月28日
飲料水（井戸水）の水質検査｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
の保全 飲用水・給湯（入浴水）等の衛生管理 PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ち…
2021年5月7日
専用水道布設工事設計確認申請書【様式第1号】 （Word 35.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
専用水道布設工事設計確認申請書 専用水道の布設工事を実施したいので水道法第３２条の規定により関係書類を添えて申請します。 …
2021年5月7日
専用水道確認申請書記載事項変更届【様式第6号】 （Word 31.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
専用水道確認申請書記載事項変更届 年 月 日提出の専用水道布設工事設計確認申請書について、次のとおり記載事項を変更した…
2025年5月19日
建築物の衛生｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
第3章 雑用水の管理（PDF 179KB）（外部リンク） 第4章 排水の管理（PDF 404KB）（外部リンク） 第5章 清掃の管…
2026年3月27日
旅館業の手引き （PDF 906.4KB） pdf
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営業施設に飲用水を給水するために受水槽や高置水槽を設置する場合、その給水規 模によっては届出が必要になる場合がありますので、岐阜市保健所生活衛生課にご…
2026年3月24日
自動車、露店（記載例） （PDF 536.1KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
出すること。） 使用水の種類 自動車登録番号(自動車において調理をする営業の場合） ① 水道水（ □ 水道水 □ 専用水道 □ 簡易専用水道 ） ② □ …
2026年3月24日
様式第7号 （PDF 283.3KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
出すること。） 使用水の種類 自動車登録番号(自動車において調理をする営業の場合） ① 水道水（ □ 水道水 □ 専用水道 □ 簡易専用水道 ） ② □ …
2026年3月24日
様式第7号 （Excel 37.7KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
使用水の種類 自動車登録番号 (自動車において調理をする営業の場合） …
2026年3月24日
通常店舗（記載例) （PDF 480.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
出すること。） 使用水の種類 自動車登録番号(自動車において調理をする営業の場合） ① 水道水（ □ 水道水 □ 専用水道 □ 簡易専用水道 ） ② □ …
2026年3月24日
様式第11号（記載例) （PDF 352.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
出すること。） 使用水の種類 自動車登録番号(自動車において調理をする営業の場合） ① 水道水（ □ 水道水 □ 専用水道 □ 簡易専用水道 ） ② □ …
2026年3月24日
様式第11号 （PDF 285.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
出すること。） 使用水の種類 自動車登録番号(自動車において調理をする営業の場合） ① 水道水（ □ 水道水 □ 専用水道 □ 簡易専用水道 ） ② □ …
