不自由、心臓、腎臓、呼吸器、ぼうこう・直腸、小腸、ヒト免疫不全ウィルスによる免疫、肝臓機能に一定以上の障がいがある者 内容 身体障害者手帳1級～6級 身体…
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2021年7月28日
6 心臓機能障害用（18歳未満）（A4両面印刷） （PDF 81.0KB） pdf
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無) ウ 多呼吸又は呼吸困難 (有 ・ 無) エ 運 動 制 限 (有 ・ 無) オ チアノーゼ (有 ・ 無) カ 肝 …
2021年7月28日
8 呼吸器機能障害用（A3両面印刷） （PDF 90.8KB） pdf
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害者診断書・意見書（呼吸器の機能障害用） 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 ①…
2021年7月28日
5 心臓機能障害用（18歳以上）（A3両面印刷） （PDF 89.9KB） pdf
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・無) イ 息 切 れ (有・無) ウ 呼 吸 困 難 (有・無) エ 胸 痛 (有・無) オ 血 痰 (有・無) …
